今天去醫(yī)院做了心電圖,顯示頻發(fā)室性早博,請問醫(yī)生是什么引起的
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今天去醫(yī)院做了心電圖,顯示頻發(fā)室性早博,請問醫(yī)生是什么引起的?
吳大為
有什么不舒服嗎?最近有沒有熬夜或者過度勞累或者感冒等等。
吳大為
以前身體狀況怎么樣?
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以前沒有什么感覺
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就是感覺心悸
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心慌
吳大為
除了心電圖,還有其他檢查嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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甲亢的結(jié)果還沒有出來,明天才能拿
吳大為
稍等,我看一下
吳大為
你的心肌酶譜正常,血常規(guī)也正常了
吳大為
只是心電圖提示,頻繁的早搏,還有竇性心動(dòng)過速。
吳大為
以前身體一直很健康嗎
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是啊
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一直很健康的
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感冒都沒有什么的
吳大為
最近有沒有熬夜。
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也沒熬夜
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就是要早起
吳大為
最近體重有沒有下降?
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沒有
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反倒是發(fā)胖了
吳大為
有沒有做心臟彩超?以前有沒有高血壓糖尿???
吳大為
單純的頻發(fā)早搏,可見于正常人比如,情緒激動(dòng),最近有感冒或者過度勞累或者熬夜等等。
ask_fRCnsw
彩超醫(yī)生沒叫做
吳大為
也見于其他疾病誘發(fā),比如甲狀腺功能亢進(jìn),電解質(zhì)紊亂。
吳大為
還見于心臟方面的問題,比如心肌炎,心臟瓣膜疾病等等
ask_fRCnsw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fRCnsw
次日的結(jié)果明天出來
吳大為
常見的都查了,包括血糖。
吳大為
目前只有一個(gè)心臟彩超沒查
吳大為
先等這些結(jié)果出來以后觀察看看。如果找到原因,那么就對癥治療,如果還是沒找到原因,再查一下心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
吳大為
目前你的心肌酶檢查是正常的,暫時(shí)不考慮心肌炎的可能。
ask_fRCnsw
那問題不是很大吧
ask_fRCnsw
心臟上面沒什么大的毛病吧
吳大為
如果是單純的早搏,沒有器質(zhì)性的心臟病,一般問題不大,只要是對癥治療就可以了
ask_fRCnsw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fRCnsw
醫(yī)生就開了這個(gè)藥
吳大為
不要熬夜,不要喝濃茶,咖啡等刺激性飲料。這段時(shí)間注意休息,避免情緒刺激
吳大為
對沒有器質(zhì)性的心臟病,可以使用倍他樂克治療。
吳大為
也就是你發(fā)的酒石酸美托洛爾。
吳大為
這個(gè)藥主要是控制心率和抗心律失常作用
ask_fRCnsw
那請問醫(yī)生從目前的檢查來看,甲亢我估計(jì)也正常,您覺得我這個(gè)問題嚴(yán)重嗎?
吳大為
因?yàn)槟隳挲g比較輕,只要沒有器質(zhì)性的心臟病,單純的早搏,一般不會(huì)引起致命的問題,所以也不是很嚴(yán)重的問題。
吳大為
那要調(diào)整你的生活飲食習(xí)慣,比必要時(shí)使用藥物控制心律失常
ask_fRCnsw
那這個(gè)早搏能治愈嗎?
吳大為
當(dāng)然最好,等你的后面結(jié)果全部出來以后再做判斷。
吳大為
如果是單純的早搏,一般通過藥物是能夠控制的,而且調(diào)整和治療是有一個(gè)過程的,一定不要擔(dān)心和過度緊張
ask_fRCnsw
哦哦,好的
ask_fRCnsw
我就是不知道是什么原因引起的
吳大為
有早搏,首先就要放松心情,因?yàn)檫^度緊張會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,而誘發(fā)早搏和心動(dòng)過速
吳大為
所以要檢查,還要等甲狀腺功能,以及電解質(zhì)的結(jié)果出來,再判斷一下更好
ask_fRCnsw
家族也沒有心臟病史
ask_fRCnsw
哦哦
ask_fRCnsw
那吸煙有影響嗎?
吳大為
一般年齡比較輕,有器質(zhì)性心臟病的可能性相對較小。
吳大為
每年有做過體檢嗎?以前體檢有什么問題
吳大為
如果大量的吸煙會(huì)有一定影響的,因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致血管痙攣,引起供血不足,可能也會(huì)導(dǎo)致早搏的發(fā)生
ask_fRCnsw
去年做的入職體檢也沒有問題
吳大為
所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,最好是戒煙戒酒,飲食清淡易消化,少吃辛辣的食品,不要喝濃茶,咖啡,可樂等刺激性飲料,不要熬夜,然后這段時(shí)間也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),注意休息。
吳大為
最關(guān)鍵的要放松心情,不要緊張,只要沒有器質(zhì)性心臟病,單純的早搏一般不會(huì)出現(xiàn)太大的問題。
吳大為
因?yàn)樵绮褪切呐K有一個(gè)提前的搏動(dòng),節(jié)律出現(xiàn)的問題??赡芮皟商爝€好好的,突然一個(gè)寒冷刺激,情緒刺激,包括其他的一些原因都會(huì)誘發(fā)的。
吳大為
所以先照我說的做,在等明天的結(jié)果看一下
ask_fRCnsw
好的
吳大為
找到原因,消除誘因,他可能突然也就發(fā)作不頻繁了,慢慢就減少。
吳大為
遇到心慌心悸的時(shí)候,要坐下來休息,可以深呼吸。這樣會(huì)有幫助。
吳大為
明天等結(jié)果出來之后發(fā)我看一下
ask_fRCnsw
我每天早上5:30起床,到晚上10:30才能睡覺
ask_fRCnsw
算不算勞累呢?
吳大為
那也還好,相對不算晚
吳大為
但每天盡量保證八小時(shí)的睡眠,中午最好有個(gè)午睡。半個(gè)小時(shí)左右就可以了
吳大為
這段時(shí)間如果能早睡一點(diǎn),或者晚起點(diǎn)都可以,盡量自己安排一下。
ask_fRCnsw
嗯,有午睡的
ask_fRCnsw
工作原因
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天天要上班
吳大為
哦,那實(shí)在沒辦法,只有中午再睡一會(huì)兒
ask_fRCnsw
沒有休息天
吳大為
只要每天有八小時(shí)睡眠就可以了
吳大為
那也挺辛苦的
ask_fRCnsw
是啊
吳大為
放松心情,愉快的面對每一天。人生本身就是一個(gè)勞力和,奔波的一個(gè)過程
ask_fRCnsw
中途要開4.5個(gè)小時(shí)的車子
吳大為
勞累和奔波的過程
吳大為
這段時(shí)間能夠坐車嗎?因?yàn)殚_車可能也會(huì)高度集中,有一點(diǎn)影響
ask_fRCnsw
嗯,盡量調(diào)整吧
吳大為
我建議你不要太擔(dān)心,因?yàn)槟忝磕甓甲鲶w檢了,而且也沒發(fā)現(xiàn)異常,只是近期出現(xiàn)這個(gè)問題。一般短期體質(zhì)不會(huì)發(fā)生太大的變化。
吳大為
先通過自我調(diào)整,盡量能多休息。
吳大為
觀察一段時(shí)間看看,到時(shí)再復(fù)查一下心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖
ask_fRCnsw
明天結(jié)果都出來,都正常的話,需要做彩超嗎?
吳大為
都正常的,可以先觀察。調(diào)整一段時(shí)間看看,到時(shí)再復(fù)查一個(gè)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖,看看早搏有沒有減少。
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好的
吳大為
如果明顯減少了,那可以短期不用再檢查心臟彩超。如果你想一步到位,排除心臟,有沒有功能結(jié)構(gòu)的變化那么明天就做一個(gè)心臟彩超。這樣讓自己得到一個(gè)心理安慰,能放下心理負(fù)擔(dān)。
ask_fRCnsw
我們這彩超要預(yù)約
吳大為
如果方便,我的建議是做一個(gè),心臟彩超。這樣相對直觀一點(diǎn)。
吳大為
哦,那挺麻煩的。先看看明天的結(jié)果再說吧。
ask_fRCnsw
行,等明天結(jié)果出來吧
吳大為
一定要放松心情!不要太擔(dān)心。
吳大為
家族也沒有遺傳,而且你的年齡比較輕,一般不會(huì)有太大的問題。
吳大為
還有其他不懂的地方嗎?
吳大為
下次再做體檢或者方便的時(shí)候,就做一個(gè)心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
ask_fRCnsw
負(fù)擔(dān)是有,自己盡量調(diào)節(jié)吧
吳大為
嗯,出現(xiàn)早搏的時(shí)候,只有慢慢來調(diào)節(jié),一般會(huì)有一個(gè)過程,漸漸會(huì)好的。
ask_fRCnsw
好的,我會(huì)注意的
吳大為
那中午吃過飯了嗎?
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謝謝您,醫(yī)生
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準(zhǔn)備吃了
吳大為
不用謝!希望能夠幫助到您。
吳大為
好的那吃過飯后,午睡一會(huì)兒吧。
吳大為
后面有不懂的問題可以再咨詢我。如果沒有其他問題我就先去忙了,再見。
ask_fRCnsw
好的,再見
吳大為
祝早日康復(fù),生活愉快!
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