醫(yī)生,去年一段時間,出現(xiàn)下午4點到6點胸悶,有一天早上坐在車?yán)锿蝗幌掠?,就胸悶氣短,有瀕死
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,醫(yī)生,去年一段時間,出現(xiàn)下午4點到6點胸悶,有一天早上坐在車?yán)锿蝗幌掠辏托貝灇舛?,有瀕死感,
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我就去醫(yī)院檢查心臟,
陳章儉
您好
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心臟彩超,心電圖,24小時心電圖,抽血都正常
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醫(yī)生說我官能癥
陳章儉
嗯嗯,您多大年齡?這種癥狀每次發(fā)作持續(xù)多長時間?
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現(xiàn)在我一上班就有時頭暈,上午還好,下午4點到6點不怎么舒服
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現(xiàn)在不胸悶氣短了,去年持續(xù)大概20天
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現(xiàn)在困擾我的事我的血壓,總在140多90多這樣
陳章儉
每次發(fā)作的時候,有沒有明顯的誘因?
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這個沒注意
陳章儉
您今年多大?
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上班就不舒服,休息在家就好
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30
陳章儉
平時工作壓力大嗎?
陳章儉
參加戶外活動等體能鍛煉多嗎?
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身高177體重133
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不多
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是這樣醫(yī)生,我的血壓睡醒后都正常
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就像早上醒后測是126-76
陳章儉
這樣的話,確實應(yīng)該首先考慮心血管神經(jīng)癥。與焦慮,心情緊張,休息不好等有關(guān)。
陳章儉
長期的焦慮,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,也會出現(xiàn)心慌,胸悶,血壓增高。
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全天只要醒后測血壓都正常
陳章儉
下午兩三點鐘的時候,血壓如何?
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過一會一個小時倆小時就高
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那也140多90多
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下午兩三點看有沒有睡覺,
陳章儉
血壓每天都是波動的,從早上6點多起床以后,就開始慢慢升高,到上午9、10點鐘達到第一個高峰。
陳章儉
下午兩三點鐘是第二個高峰。
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沒睡覺就140多-90多,睡覺醒來,不管什么時間都高
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我在想我是不是真正的高血壓。。
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我在乎這個
陳章儉
是的,睡覺的時候,迷走神經(jīng)興奮,血壓會相對低一些。
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沒睡覺就140多-90多,睡覺醒來,不管什么時間都高不
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沒睡覺就140多-90多,睡覺醒來,不管什么時間都不高
陳章儉
診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn),非同日三次,血壓達到140/90.以上就可以診斷了。
陳章儉
從你描述的情況來看,應(yīng)該達到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)了。
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那焦慮癥的因素呢
陳章儉
家里有高血壓家族史嗎?
陳章儉
平時抽煙喝酒嗎?
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嗯嗯
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抽
陳章儉
你這種情況,焦慮是導(dǎo)致高血壓的個重要的原因。
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我爸媽年輕沒有高血壓啊,現(xiàn)在他們55以上了,才有血壓不正常的情況
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所以我現(xiàn)在分不清楚是我高血壓還是焦慮癥帶來的
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到底需要怎么查
陳章儉
男性55歲,女性60歲以上,有高血壓。這種情況就叫高血壓早發(fā)家族史
陳章儉
你這種情況不要緊的,首先通過生活行為方式的干預(yù),基本上就能將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。
陳章儉
暫時也不需要通過服用降壓藥物。
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有時白天也130多80多,說不準(zhǔn)
陳章儉
主要是做好以下幾點。
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就是140-90上下浮動
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醒后最好120多70多
陳章儉
在高血壓的診斷上,從您描述的情況來看,己經(jīng)是達到標(biāo)準(zhǔn)了。
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我現(xiàn)在搞不懂到底我是不是高血壓,
陳章儉
您方便聽語音嗎?
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方便
陳章儉
嗯嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳章儉
黛力新、佐匹克隆
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好的謝謝醫(yī)生
陳章儉
不客氣不客氣。
陳章儉
一定要相信自己。
陳章儉
可以先關(guān)注一下,有事及時聯(lián)系。
陳章儉
再見。
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