孩子肛門(mén)處有個(gè)肉球是怎么回事？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_IpKNd8

  您好，孩子是5周歲半，，去年10月扁桃體發(fā)炎用抗生素菌群失調(diào)后腹瀉便秘交替后出現(xiàn)便血中間也用過(guò)藥，做過(guò)結(jié)腸鏡沒(méi)事，有的大夫說(shuō)是肛裂，3歲半的時(shí)候在幼兒園不大便，憋到回家才便肛裂了，慢慢恢復(fù)了。前半個(gè)月出來(lái)個(gè)肉球，便后縮回，大夫說(shuō)是痔瘡，用洗的中藥坐浴，用的普濟(jì)栓前幾便后肉球縮不回去，我以為自己慢慢才縮，中午孩子要拉粑，才看見(jiàn)內(nèi)褲上有不少血跡，肉球沒(méi)縮回

• 郭富彬

  你好

• 郭富彬

  很高興幫助你

• 郭富彬

  有照片嗎？

• ask_IpKNd8

  后來(lái)去了醫(yī)院，大夫給推回去，說(shuō)不像是痔瘡建議做直腸鏡，我們打算回家商量，晚上孩子又便，便后掉下來(lái)一塊干了的皮(紫色），第二天去醫(yī)院大夫還是說(shuō)做肛鏡檢查，因?yàn)橐致?，?dān)心孩子受不了，所以想咨詢(xún)一下

• ask_IpKNd8

  您好

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  這個(gè)是最早出現(xiàn)的肉球，在它出現(xiàn)之前，大便偶爾有凹痕

• ask_IpKNd8

  之前大夫說(shuō)是肛裂，指檢也摸不到什么

• 郭富彬

  這個(gè)肉球疼嗎？

• ask_IpKNd8

  不疼，基本沒(méi)疼過(guò)

• 郭富彬

  在哪個(gè)醫(yī)院查的？

• ask_IpKNd8

  內(nèi)蒙古最后這次是內(nèi)蒙古中醫(yī)院

• 郭富彬

  我在內(nèi)蒙醫(yī)院

• ask_IpKNd8

  之前也去過(guò)好幾家醫(yī)院都說(shuō)是肛裂，用了馬應(yīng)龍也用過(guò)肛泰

• ask_IpKNd8

  都不是太見(jiàn)效，可能藥涼用上就要大便

• 郭富彬

  我看像是肛裂引起的痔

• 郭富彬

  孩子現(xiàn)在大便怎么樣？

• ask_IpKNd8

  您是內(nèi)蒙古醫(yī)院的大夫?

• 郭富彬

  是的

• ask_IpKNd8

  還有圖片

• 郭富彬

  中西醫(yī)結(jié)合科

• ask_IpKNd8

  也去過(guò)內(nèi)蒙古醫(yī)院

• 郭富彬

  肛腸

• ask_IpKNd8

  徐大夫嗎？

• 郭富彬

  找哪個(gè)大夫看的？

• 郭富彬

  我是徐大夫科的

• 郭富彬

  我覺(jué)得這么大的孩子做腸鏡是沒(méi)有意義的，可以做肛鏡。

• ask_IpKNd8

  之前找過(guò)徐大夫，徐大夫說(shuō)不是肛裂和痔瘡，好像是腸熱還是什么，用的灌腸的藥

• ask_IpKNd8

  后來(lái)還是不太好，今年5月初去的北京兒童醫(yī)院

• ask_IpKNd8

  做結(jié)腸鏡沒(méi)事

• 郭富彬

  北京兒童醫(yī)院怎么說(shuō)的？

• ask_IpKNd8

  結(jié)果沒(méi)事

• 郭富彬

  還有沒(méi)有其他照片

• ask_IpKNd8

  回來(lái)去附屬醫(yī)院，那看不了，

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  這個(gè)是最近用藥大概10天后的

• 郭富彬

  這次照片看的很清楚，不像痔瘡

• ask_IpKNd8

  最后這張，便后沒(méi)縮回，我不敢使勁推，中午看見(jiàn)內(nèi)褲有血了

• ask_IpKNd8

  然后去中醫(yī)院，大夫給推回去

• ask_IpKNd8

  然后去中醫(yī)院，大夫給推回去

• ask_IpKNd8

  后來(lái)這個(gè)大夫也說(shuō)不像痔瘡了

• 郭富彬

  中醫(yī)院大夫怎么說(shuō)？

• ask_IpKNd8

  顏色是不是用藥后的結(jié)果

• 郭富彬

  有可能是，不過(guò)出血了，周?chē)杏傺?，也是這個(gè)顏色。

• ask_IpKNd8

  這個(gè)是周六的事情，他說(shuō)沒(méi)有小孩的鏡子等他找鏡子周一去查，第二天孩子大便后就脫落了一個(gè)已經(jīng)干了的皮

• 郭富彬

  孩子現(xiàn)在大便怎么樣？

• ask_IpKNd8

  基本一天一次，最近有時(shí)候一天兩次，

• 郭富彬

  脫皮之后，這個(gè)腫物變小了嗎？

• ask_IpKNd8

  便后都不見(jiàn)了

• ask_IpKNd8

  也沒(méi)有肉球脫出了

• ask_IpKNd8

  今天好像也沒(méi)有血了

• 郭富彬

  現(xiàn)在沒(méi)有肉球脫出了嗎？

• ask_IpKNd8

  沒(méi)有了

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  我感覺(jué)就在肛門(mén)口這個(gè)地方，但是他這一年就有一兩次說(shuō)有點(diǎn)疼，其余都不疼

• 郭富彬

  之前，肉球是硬的，還是軟的？

• ask_IpKNd8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_IpKNd8

  不硬

• ask_IpKNd8

  這個(gè)粘膜是去年菌群失調(diào)后有時(shí)候便出的

• 郭富彬

  我覺(jué)得有可能是孩子吃的什么東西，卡在了肛門(mén)口處，被腸黏膜包裹，形成的，慢慢的自己脫落了。現(xiàn)在可以像個(gè)小孩的肛門(mén)鏡，看看里面有沒(méi)有問(wèn)題。如果沒(méi)問(wèn)題就放心了，別的問(wèn)題不會(huì)有的。這么小的孩子，不考慮其他，不良病變。

• 郭富彬

  小孩子像腸鏡是沒(méi)有必要的。國(guó)內(nèi)肛腸比較好的醫(yī)院是中日友好醫(yī)院

• ask_IpKNd8

  剛剛在找圖片

• ask_IpKNd8

  沒(méi)找到

• 郭富彬

  別的醫(yī)院也不要亂跑了。

• ask_IpKNd8

  結(jié)腸鏡已經(jīng)做過(guò)了

• ask_IpKNd8

  沒(méi)事

• 郭富彬

  是呢

• ask_IpKNd8

  是不是菌群失調(diào)引起的粘膜的問(wèn)題?

• 郭富彬

  這種情況極少見(jiàn)，一般不考慮。

• ask_IpKNd8

  最早得過(guò)肛裂，后來(lái)菌群失調(diào)感染了？

• 郭富彬

  有可能是肛裂引起

• ask_IpKNd8

  去北京兒童醫(yī)院做的結(jié)腸鏡

• 郭富彬

  肛裂時(shí)間久了，會(huì)出現(xiàn)哨兵痔。

• 郭富彬

  就是，局部的增生。

• ask_IpKNd8

  肛裂為什么不疼，小時(shí)候他肛裂不敢拉粑粑

• 郭富彬

  可能是肛裂慢慢愈合了。小孩子自愈能力很強(qiáng)。

• ask_IpKNd8

  有時(shí)候便完掉出來(lái)個(gè)血豆紫色的

• ask_IpKNd8

  像小黃豆那么大

• ask_IpKNd8

  大夫說(shuō)像肛乳頭瘤

• 郭富彬

  有血供，壓力大，血管豐富，出現(xiàn)紫色是肯定的

• ask_IpKNd8

  息肉？

• 郭富彬

  不太想跟你偷溜，肛乳頭瘤一般，沒(méi)有明顯血供

• 郭富彬

  息肉也不像。

• ask_IpKNd8

  擔(dān)心里面有殘斷的息肉

• 郭富彬

  這么小的孩子，極少漲息肉

• ask_IpKNd8

  所以要下個(gè)肛鏡看看，說(shuō)是局麻，

• 郭富彬

  所以說(shuō)，要下一個(gè)肛門(mén)鏡。看看里面情況

• ask_IpKNd8

  打麻藥比較痛

• ask_IpKNd8

  所以考慮要不要做

• 郭富彬

  如果孩子現(xiàn)在沒(méi)有肛裂，不需要麻藥

• 郭富彬

  肛門(mén)口不窄的話(huà)不需要打

• 郭富彬

  局麻就是打了，對(duì)孩子也沒(méi)多大影響。

• ask_IpKNd8

  大夫也沒(méi)看，之前在內(nèi)蒙古醫(yī)院徐大夫看好像也是肛鏡

• ask_IpKNd8

  可能挺疼的

• ask_IpKNd8

  那會(huì)也沒(méi)有麻藥

• ask_IpKNd8

  這個(gè)大夫說(shuō)打麻藥挺疼

• 郭富彬

  躺一會(huì)兒就過(guò)去了，下肛門(mén)鏡極少有打麻藥的，除非重度肛門(mén)狹窄。

• ask_IpKNd8

  這個(gè)情況不會(huì)感染吧

• 郭富彬

  不會(huì)的

• ask_IpKNd8

  我查了一下網(wǎng)上，嵌頓壞死感染很?chē)?yán)重

• 郭富彬

  如果感染的話(huà)，會(huì)有血流出。

• ask_IpKNd8

  這個(gè)不知道是啥

• ask_IpKNd8

  所以很擔(dān)心

• 郭富彬

  不可能是，如果是，嵌頓壞死會(huì)很疼的。

• ask_IpKNd8

  這兩天在家觀(guān)察，昨天便后有點(diǎn)血跡，不明顯也不是鮮血了像陳血

• ask_IpKNd8

  今天沒(méi)有了

• 郭富彬

  最好是下一個(gè)肛門(mén)鏡看看。

• 郭富彬

  如果沒(méi)事就放心了

• 郭富彬

  不用打麻藥，小孩的肛門(mén)鏡很細(xì)。

• ask_IpKNd8

  那就去你們那吧，六樓是嗎

• 郭富彬

  疼一下就好了。

• 郭富彬

  七樓

• ask_IpKNd8

  噢

• ask_IpKNd8

  周末去行嗎

• 郭富彬

  徐主任周一三五上午門(mén)診

• ask_IpKNd8

  噢，好的

• ask_IpKNd8

  您也在那科嗎

• 郭富彬

  在的

• 郭富彬

  我一般在病房

• ask_IpKNd8

  哦

• ask_IpKNd8

  那就后天去吧

• 郭富彬

  好的

• ask_IpKNd8

  謝謝啦！

• 郭富彬

  不客氣

• ask_IpKNd8

  今天還用了中藥坐浴

• 郭富彬

  祝寶寶早日康復(fù)

• ask_IpKNd8

  塞了一點(diǎn)普濟(jì)栓

• 郭富彬

  作用不大

• ask_IpKNd8

  好的

• 郭富彬

  可以用普及栓

• ask_IpKNd8

  我怕感染

• 郭富彬

  促進(jìn)傷口愈合

• ask_IpKNd8

  好的，不早了

• 郭富彬

  嗯，好的

• ask_IpKNd8

  謝謝！

• 郭富彬

  不客氣

• ask_IpKNd8

  晚安

• 郭富彬

  晚安

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