因疾病引起的焦慮狀態(tài) 整日不安 心悸心慌 睡不好覺 老是感覺自己要不行了
大慶市第三醫(yī)院 心理咨詢科
主治疾?。菏?、焦慮、抑郁、強迫、社交恐懼、恐艾、疑病、躁狂、精神分裂等常見病診斷及治療。
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因疾病引起的焦慮狀態(tài) 整日不安 心悸心慌 睡不好覺 老是感覺自己要不行了
張洋
這個狀態(tài)持續(xù)了多久？
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快8、9個月了
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起初并沒有這么嚴重
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是隨著時間推移
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我覺得越來越嚴重了
張洋
目前有回避外界環(huán)境嗎？
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有
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特別不想晚上出去玩和社交
張洋
軀體檢查都沒有問題是嗎？
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總想在家呆著
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出去累了就會特別難受
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起因是以前熬夜突然一天晚上胸悶心悸
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然后開始心臟不舒服 又開始胃病
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不知道哪天開始心慌就一直伴隨我了
張洋
你是驚恐障礙
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每一分鐘都心慌
張洋
驚恐發(fā)作會有瀕死感 回避外界環(huán)境
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對 有點
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我至今不知道這些癥到底是疾病上的 還是神經上的
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我已經分不清楚了
張洋
目前存在心理障礙
張洋
心理問題
張洋
你的心臟檢查如何？
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我一直怕是有冠脈狹窄
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可是兩次cta都失敗了
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因為太緊張
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也不敢給我做了
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我自己也不敢做了
張洋
還是心理問題引起的
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那我現在應該怎么辦
張洋
其實就是你自己過于的關注或擔心。
張洋
目前你現在的這個情況，用藥治療是很有必要的。
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我不知道為什么
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只要沒休息好 癥狀會特別嚴重
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有時候都真的懷疑是不是有心臟病
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我應該吃什么藥呢
張洋
驚恐障礙患者就是這樣的表現。
張洋
你的癥狀很典型，符合診斷標準。
張洋
帕羅西丁。
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驚恐障礙就是睡不好就難受嗎？
張洋
帕羅西汀
張洋
還有阿普唑侖
張洋
睡不著覺，是焦慮引起的睡眠障礙。
張洋
入睡困難
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我很奇怪 我能很快入睡
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就是老醒
張洋
一般的患者也有早醒后睡不著
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一種類似心顫、痙攣的感覺會喚醒我
張洋
你的這些軀體的不適，那實際的檢查是沒有問題的，就是你驚恐發(fā)作引起的，所以說這個情況，建議你使用帕羅西丁，治療的，效果會很明顯的。
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這兩種藥是睡前吃的嗎
張洋
一般的用藥的話一周左右起效，2到3周你的癥狀會明顯的改善，如果你存在睡眠的問題話，晚上睡前可以服用一片，阿普唑侖。
張洋
帕羅西丁一天吃一次，早上吃，劑量一般是20毫克，隨后一周以后呢，根據你的病情可以適當的增加藥量。
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一周以后還要增加量??？
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約吃越嚴重啊
張洋
這類藥就是需要根據病情逐漸的加量，因為藥不可能開始就最大的劑量，你的身體需要去適應，對不對？不是越吃越重，那吃藥還治療什么？
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好 懂了
張洋
首先呢對于又要治療，所以心里底去接受，不能去抵觸。你真正的接受系統的治療你會好的，你要相信醫(yī)生的建議對不對？
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好 知道了 之前去過兩家醫(yī)院 一家開的奧蘭寧
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一家開的拉法辛
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我應該怎么做
張洋
驚恐發(fā)作呢，我的說的這個帕羅西丁效果是最明顯的，而且就是說你存在心臟這方面的治療效果是最明顯的，他們那兩種藥的主要是針對焦慮這方面的治療。
張洋
也有一定的治療效果。
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好的
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謝謝
張洋
不客氣。
張洋
還有其他問題嗎？沒有我這里就幫您關閉了，以后有什么問題隨時來找我哦。
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