健康咨詢描述: 患者女,50歲,病情:膝關節(jié)長骨刺有快一段時間了,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到走路都有一走一瘸。出現(xiàn)這樣的情況都已經(jīng)快半年了。服用了一些藥物基本沒有什么作用,還是很疼。當?shù)蒯t(yī)院建議:做手術當?shù)蒯t(yī)院拍過片,介入治療也沒有什么效果。請問必須要做手術嗎?保守治療不行嗎?
膝關節(jié)骨質(zhì)增生的治療分為非手術治療和手術治療兩大類。
[藥物治療]
疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛藥物或者注射透明質(zhì)酸鈉;麻木者可選用B族維生素類藥物;關節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
[手術治療]
1.關節(jié)鏡治療:在麻醉下通過皮膚進入關節(jié)腔放入膝關節(jié)鏡,在直視下去除關節(jié)內(nèi)增生的骨質(zhì),修整關節(jié)面,取出關節(jié)腔內(nèi)的游離體。2.脛骨截骨術:引起嚴重的膝關節(jié)骨質(zhì)增生及骨關節(jié)病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術方法來改變(或調(diào)整)力線,達到治療的目的??稍诿劰瞧脚_下方做楔形截骨,再將力線調(diào)至正常狀態(tài),然后石膏外固定。3.人工膝關節(jié)置換術:對于嚴重的膝關節(jié)骨性關節(jié)病導致的骨質(zhì)增生,嚴重地影響到膝關節(jié)的功能(如屈伸功能),并且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關節(jié)置換手術。
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