停經37天，B超檢查不出孕囊，陰道有出血

女 | 20歲 2022-01-18 11:15:28 1人回復來自未知

健康咨詢描述：最后一次月經是4月23號，我是5月22號驗血是懷孕了hcg值是132，第二天有點出血，后來就沒事了，27號左下腹有點疼，去醫(yī)院檢查B超看不出孕囊，hcg值長到386，28號早上又有出血，去醫(yī)院驗血hcg471，做陰超說右側附件有不均勻回聲團塊，醫(yī)生讓住院觀察，29號偶爾有點出血，肚子一點也不疼，陰部有些發(fā)炎，小便時感到疼痛，今天30號，又做陰超說左側附件有不均勻回聲團，驗血hcg值是1350，醫(yī)生說還是不確定，我這宮外孕的可能大嗎？

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2022-01-18 11:18:33 我要投訴

指導意見：
從幾次檢查的hCG值的翻倍情況看，翻倍情況不好，加上宮外有看到包塊，宮內沒有看到孕囊回聲，這樣的情況還是要高度懷疑宮外孕的，宮外孕沒有發(fā)生流產、破裂的情況下可以沒有下腹較重的疼痛感覺的，而正常的宮內孕的情況下，生理性的子宮擴張造成的下腹輕微疼痛感是正常有，所以根據這個疼痛感也不能確診宮外孕的。這樣的情況最好是住院觀察，還要定期復查看看hCG的變化情況，一般hCG在1500以上時，如果是宮內孕，基本上都在宮內應該看到孕囊了。如果確診宮外孕，沒有破裂之前，HCG不太高的情況下，也可以先進行保守治療看看，不都需要手術治療的。