支源體感染

      生殖器支原體感染可以發(fā)生胎兒的垂直傳播,多見的是產道感染,也就是在胎兒經陰道出生的時候發(fā)生的感染多見.其他如宮內感染和產后哺乳期的感染少見.
      孕晚期時感染繼續(xù)存在可以造成胎膜早破發(fā)生危險,孕早期感染的危險是流產.其他方面對胎兒來說沒有什么大的影響
      孕期也是可以治療的.服用阿奇霉素1克,一次就可以達到治療效果了.至晚足月37周這樣再做一次檢查,如果是陰性就不必擔心對胎兒的感染,如果是陽性,要再用藥治療一次.
      支原體感染不會對胎兒造成嚴重的后果,如果以此為考慮胎兒去留的原因,會得不償失.因為對于部分人來說,這個支原體也可以做為正常菌群的組成之一,為條件致病菌,就是說只有在一定條件下才發(fā)病,跟衣原體感染不完全相同的.
      單純的外洗對于治療這個支原體感染沒有什么意義,如果是洗陰道,還容易造成上行性的感染,導致胎兒宮內感染的發(fā)生率上升的.不支持這個治療方法.
      在用藥方面,紅霉素和阿奇霉素都是大環(huán)內酯類的抑菌作用的藥物,而紅霉素服用的時間長,7天到10天的療程,對胃腸道的影響很大,且在早孕期本身就有一些胃腸道不適反應的存在,會使這些反應加重的.而阿奇霉素是推薦用藥,大多數(shù)支原體感染對此藥有良好的敏感性,且用藥次數(shù)僅一次,一克,就可以達到治療的效果了.這些感染不是說一次治愈后就不會再感染,因為人的口腔,咽部,鼻腔內都可以是支原體存在的地方,所以要在孕足月,即滿37周后再做一次復查,可以做血PCR的檢測,也可以做宮頸分泌物的培養(yǎng),普通的高倍鏡檢查只能做為復查用,準確度不高,且不能做藥敏試驗,所以不推薦.因為你已經確定有過這個感染,就沒有必要再去經過篩查這一道程序了.
      檢查在有細菌室的二級醫(yī)院或婦幼保健院都可以做的
      其他的用藥,只有在紅霉素或阿奇霉素無效的情況下才考慮.而象左氧氟沙星這類藥,即使不是懷孕也不是推薦用藥,因為這類藥對胎兒的骨發(fā)育有不良影響,且耐藥的現(xiàn)象比較嚴重.孕期及哺乳期是禁用的.