健康咨詢描述: 小孩在一歲半已經(jīng)做過一次疝氣手術,今年我兒子又去醫(yī)院做了B超,現(xiàn)在包塊40mm*13mm,請問現(xiàn)在包塊大嗎、是否需要再做手術?謝謝!
指導意見:
1.保守治療
保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展,但不能治愈,一些不當?shù)谋J丿煼ㄟ€會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者,常用特制疝帶壓住疝環(huán),緩解癥狀。
2.手術治療
手術是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法,較少復發(fā)。易復性疝可進行擇期手術治療,難復性疝則應限制在短期內(nèi)手術,嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術治療,以免造成嚴重的后果。手術治療又分為傳統(tǒng)組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術,目前國際公認的是無張力疝修補技術,包括開放術式和腹腔鏡術式。
(1)傳統(tǒng)手術患者術前、術后禁食,術后要臥床數(shù)日、輸液,安置尿管,患者術后疼痛劇烈,恢復慢,復發(fā)率高,許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術。
開放式無張力疝修補術,從國外引進后迅速普及。手術可在局部麻醉下進行,復發(fā)率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以門診完成手術,術后恢復快。
(2)腹腔鏡腹股溝疝修補近年來,腹腔鏡手術取得重大進展。腹腔鏡下全腹膜外修補術(簡稱TEP)只需兩個0.5㎝、一個1㎝的切口,不進入腹腔,在腹膜外將疝袋拉回腹腔,再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側腹股溝疝及復發(fā)疝的治療,且創(chuàng)傷小、恢復快、復發(fā)率低。
溫馨提示:
多喝水多吃高纖維食物,促進排便通暢,預防制便秘。
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