疑似梨狀肌綜合癥應(yīng)如何治療
健康咨詢描述：
患者女，47歲。發(fā)現(xiàn)這種情況以有3年時(shí)間，每次都是在過多勞動(dòng)之后導(dǎo)致右腿外側(cè)與內(nèi)側(cè)肌肉痙攣餅伴有腿部彎曲不得伸直的癥狀。每次都要經(jīng)過大量的按摩擠壓腰部腿部肌肉得以緩解，復(fù)原。本次病情:
上午由于做家務(wù)導(dǎo)致蹲臥姿勢(shì)過長(zhǎng)時(shí)間，在一次膝蓋外側(cè)疼痛之后發(fā)現(xiàn)右腿彎曲不得伸直。在不聽家人勸阻的情況下仍繼續(xù)工作導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的肌肉痙攣。在反復(fù)的按摩推拿，刮痧之后仍無效果選擇住院觀察。
曾經(jīng)的治療情況和效果：
在大慶市康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行初步CT診斷，膝蓋骨前端發(fā)現(xiàn)微小骨刺，認(rèn)為是骨刺運(yùn)動(dòng)在膝關(guān)節(jié)之間由于關(guān)節(jié)間隙過小導(dǎo)致腿部成彎曲狀被鎖住。決定采取理療，針灸按摩治療方式調(diào)理。
在住院觀察治療5天期間都沒有恢復(fù)正常，后經(jīng)針灸按摩醫(yī)師判斷疑似為梨狀肌綜合癥！
想得到怎樣的幫助：由于家庭事務(wù)繁多而且手術(shù)治療對(duì)身體機(jī)能損耗過大所以暫不采取手術(shù)治療的方式。請(qǐng)問如何治療才能對(duì)患者這種癥狀起到較好的效果？謝謝！
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指導(dǎo)意見：
1.治療原則應(yīng)選擇非手術(shù)治療，無效者方行手術(shù)治療。(1)非手術(shù)療法：①消除致病因素：諸如長(zhǎng)期坐位，腰骶部受寒、受潮，重手法推拿和臀部外傷等均應(yīng)避免。②防治組織粘連：用胎盤組織液2ml，1次/d，30次為一療程，效果較好，且無副作用；α-糜蛋白酶作用較強(qiáng)，但有致出血傾向，使用時(shí)應(yīng)注意，一般每次5mg，加等滲氯化鈉注射液5ml，肌注，每隔4～5天1次。③補(bǔ)充神經(jīng)滋養(yǎng)劑：主要為維生素B1、B6、B12等。④其他：如理療、中草藥外敷、復(fù)方丹參注射液等。對(duì)急性發(fā)作者，除絕對(duì)臥床休息外，可口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻25mg，3次/d，3～5天)等利尿藥物，以消除局部水腫。約半數(shù)以上病例可奏效。(2)手術(shù)療法：對(duì)上述療法無效或癥狀較嚴(yán)重需早日施術(shù)者，可行梨狀肌切斷(除)術(shù)。
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