健康咨詢描述: 原是泥沙狀膽囊結石,本要做腹膽鏡,結果突然疼痛,彩超示膽囊沒有結石,都跑膽總管了.腹膽鏡做不了,怎么辦,必須開大刀嗎,超聲碎石排石行嗎
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一般情況下,應盡量避免急診手術。采用非手術措施,控制急性炎癥期,待癥狀緩解后,擇期手術為宜。經(jīng)強有力的抗炎、抗休克、靜脈輸液保持水、電解質和酸堿平衡、營養(yǎng)支持和對癥治療,PTCD或經(jīng)內(nèi)鏡乳頭切開取石,放置鼻膽管引流減壓,多能奏效。經(jīng)非手術保守治療12~24h,不見好轉或繼續(xù)加重,如持續(xù)典型的Charcot’s三聯(lián)征或出現(xiàn)休克,神志障礙等嚴重急性梗阻性化膿性重癥膽管炎表現(xiàn)者,應及時行膽道探查減壓。膽總管結石外科治療原則和目的主要是取凈結石、解除梗阻,膽流通暢,防止感染。
溫馨提示:
予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。
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