健康咨詢描述:
性別:男
年齡:23
大約在5天前,由于著涼急性扁桃體炎,高燒40.去醫(yī)院檢查血象顯示在14000還在增加.當(dāng)時醫(yī)生開了青霉素點(diǎn)滴,當(dāng)天點(diǎn)滴完畢后燒就退下去了,又接著輸了3天的點(diǎn)滴.后來又去復(fù)查,血象白細(xì)胞在6000左右平穩(wěn),醫(yī)生說不用再復(fù)查了,讓我吃5天的頭孢丙烯.
高燒的當(dāng)天,肚子就有一點(diǎn)不舒服,但是非常輕微,就是有點(diǎn)響聲.輸液的4天也沒有拉肚子的跡象.但是吃了頭孢丙烯的第二天就開始有點(diǎn)腹瀉.當(dāng)時認(rèn)為是頭孢丙烯的副作用,也就沒有管.
但是這個腹瀉有點(diǎn)奇怪,如果第一天腹瀉,第二天就不拉了,第三天又腹瀉.
昨天吃完頭孢丙烯以為不會再拉肚子了,但是今天早上還是拉,主要表現(xiàn)就是,首先腹部有氣的聲音,然后就是有點(diǎn)脹,很快就有點(diǎn)疼,坐起來還好,尤其是躺著,側(cè)躺比仰面躺要疼,然后這個疼會越來越重,最后就要上廁所.往往上廁所都是先放屁,然后才有東西出來.
我今天留意了一下糞便,是那種比較淺黃色,臭味不是很嚴(yán)重.早上的第一次和第二次不是稀的,是那種還算還算正常的樣子,但是不成形.
拉肚子的主要時間一般是早上起來(這兩天是疼醒的),然后就是早中晚吃晚飯,反正就是只要吃東西一般都會要上廁所.平時幾乎沒有.
今天上廁所,我感覺肛門部分有點(diǎn)灼熱感.并且總覺得肛門部分有點(diǎn)脹.
胃部也不是很舒服,就是經(jīng)常反氣,吃飯的時候食欲是不錯的,飯量也很大,但是就是平時就經(jīng)常的反氣.感覺胃上部有一點(diǎn)的頂.也不發(fā)燒,體重目前幾天觀察體重沒有變化.
既往病史:我以前有結(jié)腸炎,但是2年多沒有犯了,腸胃功能一直不是很好.
我想問一下醫(yī)生,這個是個什么問題,是否還是剛停用頭孢副作用還沒有完全消除?如果醫(yī)生還有什么需要了解的,請告訴我.
還有一個問題,大約一個月前喝酒,當(dāng)時是酒精中毒和酒精過敏,好像害的自己腸胃從那時就不好了.大約在半個月去看了一下中醫(yī),中醫(yī)懷疑我氣虛和脾虛(現(xiàn)在的舌苔也是白色的,但是不是很厚,舌頭尖部也沒有),開了中藥喝完第二天全身就起了像蚊子咬的大包很癢,但是現(xiàn)在已經(jīng)褪去了,找醫(yī)生說是腸胃刺激引起的.
自從喝酒以來,嘴唇就是一直感覺干干的,不管喝多少水都是感覺干干的.還有,就是喝酒以來,兩個小腿一直都是發(fā)酸,現(xiàn)在發(fā)酸好一些了,躺著站著都是不酸,就是坐著發(fā)酸.我想問一下這個兩個問題是不是和腸胃也有關(guān)系呢?
我想問一下,我這個喝酒已經(jīng)距離有一個多月了,難道酒精中毒至今還沒有消退嗎?這個也太可怕了吧...還有,今天拉肚子好多了,只有在吃完飯的時候拉.前段時間如果拉的是水,覺得里面還是有點(diǎn)粘液的,但是不多.但是沒有未消化食物.
今天按壓左側(cè)的腹部,疼痛,右側(cè)沒有什么感覺!!!還有就是后背肩胛骨上部兩側(cè)按都疼!!!
指導(dǎo)意見:
在未明確病因之前,要慎重使用止痛藥及止瀉藥,以免掩蓋癥狀造成誤診,延誤病情。藥物治療
1.黏膜保護(hù)劑:雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。2.微生態(tài)制劑:如雙歧桿菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群。3.止瀉劑:根據(jù)具體情況選用相應(yīng)止瀉劑。4.其他:654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用,但青光眼、前列腺肥大者、嚴(yán)重炎癥性腸病患者慎用。其他治療
對因治療:1.抗感染治療:根據(jù)不同病因,選用相應(yīng)的抗生素;2.其他:如乳糖不耐受癥不宜用乳制品,成人乳糜瀉應(yīng)禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補(bǔ)充多種消化酶。藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停用有關(guān)藥物。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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