健康咨詢描述: 本人甲狀腺右側多發(fā)性結節(jié),其中一個穿刺為乳頭狀癌,左側多發(fā)性結節(jié)。準備手術。還有多發(fā)性膽結石需手術,乳房10年前因腺瘤開過刀,現(xiàn)又有實質(zhì)性結節(jié),良性。醫(yī)生講甲狀腺行切除右側,左側看得見結節(jié)的地方剝離,如我要全切也可以提出要求,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有藥物治療
想得到怎樣的幫助:1、手術半切還是全切比較好;
2、甲狀腺全切需要補鈣,是否會加重膽結石;
3、如只切除甲狀腺右側,像我這種容易生瘤的人,左側今后會不會病變或復發(fā)。
4、如需做131碘,在甲狀腺手術后什么時候做比較好。
指導意見:
甲狀腺乳頭狀癌治療以手術切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,根據(jù)頸淋巴結轉移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。然后甲狀腺激素治療去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環(huán)境,達到治療的目的。出現(xiàn)肺部或骨骼轉移的晚期病例應行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術。甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,不作常規(guī)治療手段。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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