我是一名乙肝患者,我丈夫不是,他檢查有抗體,我們想

      你的擔心并不多余，因為乙肝本身就是一個傳染病，它可以通過血液、性，特別是通過母嬰能夠傳播給下一代，所以你的擔心并不多余。乙肝會遺傳嗎？乙肝并不是一個遺傳病，是一個傳染病，容易不容易得乙肝，它有一個遺傳易感性。這個是可以遺傳的。就是說如果你的父親或者是母親帶有容易感染乙肝的基因，或者是因子，你的下一代也有可能有這個基因，你就容易感染乙肝。乙肝病毒在母嬰中是通過什么樣的渠道進行傳播的？主要通過三個渠道傳播，一個是宮內(nèi)的傳播，大家都知道，我們的寶寶是在媽媽的體內(nèi)，胎兒的血和媽媽的血，通過胎盤進行營養(yǎng)物質(zhì)的交換，交換的時候，媽媽的乙肝病毒就有可能傳染給孩子。另外，一些胎盤屏障作用的減弱，比如胎盤的炎癥等等，也可以導(dǎo)致宮內(nèi)的傳播。第二個就是產(chǎn)時的傳播，就是我們在分娩過程當中傳染給孩子的，因為分娩的時候，我們的寶寶不可避免有接觸到媽媽的血傳染給孩子。再一個就是手術(shù)產(chǎn)的時候，造成胎兒皮膚的損傷，也可以造成我們的寶寶被感染。還有一個就是宮縮的時候，母親的壓力加大，就可以把母體的血向胎兒的方向流動，也可以感染。母嬰傳播途徑？1、宮內(nèi)傳播2、產(chǎn)時傳播3、產(chǎn)后水平傳播產(chǎn)后的傳播就是一些不正確的母乳喂養(yǎng)，還有一些產(chǎn)后生活的密切接觸，都可以導(dǎo)致傳播。你想要孩子，有幾種情況不能懷孕，主要就是指的一些肝功能影響異常的。轉(zhuǎn)氨酶異常升高的，甚至有黃疸的病人，還有一些部分肝硬化的患者。還有某些高乙肝病毒含量者。這種病人如果懷孕以后，傳染給孩子的機率比較高。實際上孩子一旦在乙肝攜帶者母親的子宮內(nèi)孕育的時候，都隨時面臨著被感染的危險，盡管我們現(xiàn)在采取一系列的措施降低危險，但是仍達不到100％，不管是在宮內(nèi)生長的階段，還是在分娩的階段，以及產(chǎn)后和母親的密切接觸，都隨時面臨被感染的可能，所以目前我們醫(yī)務(wù)工作者，主要的工作就是從這三方面著手，降低孩子感染的可能性。母嬰阻斷是一個什么樣的概念？所謂母嬰阻斷就是采取一些措施，來降低母親的乙肝病毒感染了孩子的機會，我們現(xiàn)在采取這些措施，和20年前相比，又有一個比較大的進步，在20年之前，我們所用的一些方法就是打乙肝疫苗，孩子出生以后打，但是通過這些工作，我們發(fā)現(xiàn)仍然有一部分孩子始終就不能夠降低感染率，大概這一部分人占到乙肝陽性母親當中的10％以上，所以我們也就想了很多辦法，究竟這部分孩子為什么不能夠阻斷感染，現(xiàn)在又有了在孕期給母親用一些藥物，來爭取降低孩子的感染率。母嬰阻斷的三個階段1、宮內(nèi)阻斷2、產(chǎn)時阻斷3、產(chǎn)后水平阻斷如何通過藥物方式來進行阻斷？這種阻斷實際上就是一種宮內(nèi)的阻斷，我們醫(yī)院目前做的是，從孕婦孕28周以后開始的，根據(jù)孕婦的不同情況，我們選擇口服抗病毒藥物，或者是別的方法來降低宮內(nèi)產(chǎn)品孩子的感染幾率，因為有文獻報道，第一是孩子宮內(nèi)感染主要發(fā)生于孕晚期，第二個孩子20周以后，他的器官發(fā)育也完成了，藥物對胎兒的作用可以降低到最低，有的人從孕中期，14周開始用藥，但這個時候因為胎兒的器官正在發(fā)育，藥物對孩子影響不是十分清楚，所以我們覺得從28周開始用藥，對胎兒比較安全一點。如果在孕晚期給孕婦服用了以后，根據(jù)我們的臨床觀察，它可以明顯降低孕婦的乙肝病毒的含量，由于乙肝病毒含量下降以后，在宮內(nèi)造成孩子感染的機會就大大下降了?？梢哉f如果能夠達到目前我們已經(jīng)觀察到的濃度下降的程度的話，宮內(nèi)感染的機會下降30％。所以效果是非常好的，還有一個就是肌注特異性的免疫球蛋白，這個藥因為它是一個保護性抗體，是特異性抗體，可以直接中和母親體內(nèi)的表面抗原，從而達到降低母親體內(nèi)病毒量大的作用，所以也可以達到降低孩子被感染的機會。母親在生育的過程當中，怎么樣才能保證不通過血液傳播的方式感染給孩子呢？這就是我們說的產(chǎn)時的阻斷了，我們目前的方法，就是孩子出生以后，24小時之內(nèi)打特異性的球蛋白，來中和孩子在生產(chǎn)過程中媽媽傳給孩子的乙肝病毒，實踐證明這種方法是很有效的。但是要注意一點，24小時之內(nèi)注射特異性球蛋白，是對于所有的媽媽來講，譬如說乙肝表面抗原一種陽性，但是如果E抗原也陽性，或者她的病毒含量特別高的媽媽，最好能在孩子出生以后6小時之內(nèi)，就給他注射。這樣就能夠取得更好的預(yù)防的效果。