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早產(chǎn)兒,由于分娩時(shí)腦部缺氧,臚內(nèi)出血

女 | 5歲 2005-07-05 12:25:33 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 歲半
早產(chǎn)兒,由于分娩時(shí)腦部缺氧,臚內(nèi)出血,引起腦癱,右腳跟韌帶委縮,于四歲時(shí)做了韌帶延長(zhǎng)手術(shù),現(xiàn)在右腳小腿比左腳小腿偏小,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?以后會(huì)不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重?有什么辦法治療?其他方面都很正常(如智力,視力,知覺(jué)等),就是右腳走路不好看.求專家?guī)蛶臀遥?qǐng)理解一個(gè)做母親的苦心.

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趙路紅
趙路紅 長(zhǎng)治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒疝氣,鞘膜積液,隱睪,尿道下裂,闌尾炎,腸套疊 幫助網(wǎng)友:8308
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2005-07-06 15:26:13 我要投訴

       一般一個(gè)療程為2-4個(gè)月,經(jīng)1-4療程后,可由家長(zhǎng)按醫(yī)生制定的家庭治療訓(xùn)練方案,回家進(jìn)行鞏固,也可配合短期的復(fù)診方案,定期復(fù)查。小兒腦癱是一種致殘性疾病,病情較復(fù)雜,治療時(shí)間要隨患兒的年齡大小,病情輕重而定。首先家長(zhǎng)要有耐心和信心,堅(jiān)持門診治療和家庭鞏固訓(xùn)練相結(jié)合,持之以恒,切忌中斷,因?yàn)榛純好恳粋€(gè)進(jìn)步都與您的努力分不開(kāi)。雖然腦癱是一種公認(rèn)的頑癥,但是在康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家中,已有千千萬(wàn)萬(wàn) 腦癱患兒通過(guò)早期干預(yù)的方法和全面系統(tǒng)的康復(fù)治療,最終進(jìn)入了正常的社會(huì)生活,這就告訴我們:正確的康復(fù)治療方法加上家長(zhǎng)的堅(jiān)定信念,定能澆灌出奇跡之花。 腦癱的治療的確很復(fù)雜。因?yàn)槟X病的階段已過(guò)去,后遺癥是多種多樣的,治療各有不同??偟膩?lái)說(shuō),包括兩方面:一是治腦,一是治癱。因?yàn)槭呛筮z癥,一般不靠藥物或手術(shù),主要靠運(yùn)動(dòng)。腦的運(yùn)動(dòng)就是學(xué)習(xí),家長(zhǎng)要努力教孩子說(shuō)話、聯(lián)想,不能著急,要十遍、百遍反復(fù)地教,未死的腦細(xì)胞總是可以訓(xùn)練出功能來(lái)的。在這一方面,藥物、針灸、理療只能起輔助作用。家長(zhǎng)必須明白,目前尚無(wú)真正有效的生腦藥,所以,千萬(wàn)不要把時(shí)間浪費(fèi)在尋找特效藥上,以免耽誤了有利的康復(fù)時(shí)機(jī)。不要忘記,能治病的藥必然會(huì)干擾生理功能,所以即便要用藥,也必須由醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握。 治癱也是靠運(yùn)動(dòng)——主動(dòng)的活動(dòng)與被動(dòng)的按摩神拉。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),持之以恒,不能過(guò)急、超量,否則也會(huì)造成損傷。要耐心地按年齡教患兒坐、立、走路、拿東西,家長(zhǎng)自己不能著急,更要教孩子不能著急?;純阂蛴小凹舨健?,家長(zhǎng)要特別注意將其兩腿分開(kāi),睡眠時(shí)也要撐開(kāi)墊好。輕度屈膝、足尖走路而其他都正常的患兒,一般學(xué)齡前應(yīng)該能夠康復(fù)。即使癥狀很嚴(yán)重的患兒,經(jīng)過(guò)訓(xùn)練也應(yīng)見(jiàn)效。訓(xùn)練患兒走路、拿東西、說(shuō)話有一套科學(xué)的方法,還有一套療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)可以帶患兒到專門的腦癱醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院住一段時(shí)間,在護(hù)理人員的示范下學(xué)習(xí)怎樣在日常生活中幫助患兒做康復(fù)訓(xùn)練?;純褐w長(zhǎng)期處于蜷縮狀態(tài)造成肢體拉不開(kāi)的攣縮,或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓(xùn)練,則須請(qǐng)專家做手術(shù)。但是,術(shù)后效果還要靠加強(qiáng)鍛煉殘余的肌力來(lái)保證。有的患兒術(shù)前痙攣但能站立,手術(shù)后肌肉無(wú)力,因未鍛煉好,反而站不起來(lái)。 腦癱發(fā)展分為三個(gè)階段。開(kāi)始1—6個(gè)月為第一階段,患兒常表現(xiàn)為肌肉無(wú)力,抬頭困難,坐不住,手指及大腿等各關(guān)節(jié)都過(guò)度背屆,當(dāng)然也站不穩(wěn)。半年到兩年為第二階段,患兒肌肉張力不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始有阻力.有時(shí)像折刀感。最后階段表現(xiàn)為各種形式的痙攣。如果患兒在腦癱早期就明確診斷,應(yīng)該盡早開(kāi)始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,因痙攣和畸形尚未發(fā)生,此時(shí)必須讓患兒一直保持關(guān)節(jié)的充分活動(dòng),活動(dòng)范圍要達(dá)到正常的極限。同時(shí),兩歲以內(nèi)的孩子腦細(xì)胞分化尚未完全,有很大的可塑性。此時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,是預(yù)防惡化、恢復(fù)功能的有利時(shí)機(jī)。即使已經(jīng)發(fā)生痙攣,也要堅(jiān)持在患兒睡眠后為其進(jìn)行充分活動(dòng),以避免發(fā)生攣縮畸形。腦癱確實(shí)是難治之病,早診斷、早治療、早訓(xùn)練,一般能恢復(fù)滿意。嚴(yán)重廣泛的腦癱應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療,總會(huì)有所改進(jìn)。 腦癱雖然復(fù)雜難治,但能治好,至少應(yīng)爭(zhēng)取患兒生活自理。根本的療法是堅(jiān)持長(zhǎng)期耐心的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),不要企盼一服藥、一手術(shù)就能好,欲速則不達(dá)。
      

疾病百科| 早產(chǎn)兒

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普及孕期保健常識(shí),做好衛(wèi)生宣教,注意勞逸結(jié)合,避免感染。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:37周以前活產(chǎn)嬰兒 常見(jiàn)癥狀:先天性腹壁發(fā)育不全 、無(wú)宮縮間歇、 臍周[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、氧療
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