外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水
健康咨詢描述： 73歲老人，10月1日交通事故致蛛網(wǎng)膜下腔出血，住院治療后，出血吸收，23號(hào)出院。11月20號(hào)復(fù)查腦積水(正常顱壓)，22號(hào)再住院，做了腰椎穿刺，醫(yī)生說不能做腦室腹腔分流手術(shù)，安排出院觀察，24出院。想尋求治療辦法，謝謝。
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你好，根據(jù)你描述的情況以及頭顱檢查結(jié)果顯示老年人，外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血近兩個(gè)月，目前復(fù)查顱內(nèi)壓正常，出血全部吸收，出現(xiàn)腦積水，主要是創(chuàng)傷后腦組織滲出造成的。如果不能進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)的話，建議繼續(xù)觀察一段時(shí)間，定期復(fù)查，暫時(shí)不需要進(jìn)行特殊處理
老人目前狀態(tài):小便失禁，不能自主行動(dòng)，神智不清。
大小便失禁，有可能和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)的，通過調(diào)養(yǎng)有可能慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)。繼續(xù)觀察吧。
如果患者年紀(jì)比較大存在腦積水的這種情況下是可以根據(jù)情況采取治療措施的，如果不能夠做穿刺引流這種治療的話，那么就是吃一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行治療的，比如說吃一些消炎利尿等相關(guān)的藥物來進(jìn)行治療的。
73歲的老人在受到外傷之后呢，出現(xiàn)了相應(yīng)的觸摸膜，下腔出血在相應(yīng)的住院治療過程當(dāng)中，出血已經(jīng)吸收出院后20余天又出現(xiàn)了腦內(nèi)的積水的情況，所以目前在選擇了分流手術(shù)來治療，可能為遲發(fā)性的一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)此的治療大多還是通過有效的手術(shù)引流的方法來控制病情比較好。
以上是對(duì)“外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
指導(dǎo)意見：
老人的由于交通事故導(dǎo)致了蛛網(wǎng)膜下腔出血，后期發(fā)現(xiàn)腦積水，如果腦積水并不是很嚴(yán)重，可以先不用做腦室腹腔分流手術(shù)，可以先進(jìn)行觀察，期間讓老人注意多休息，避免過度用腦。
老人目前狀態(tài):小便失禁，不能行走，意識(shí)不清。
其實(shí)老人的情況我個(gè)人建議還是需要去醫(yī)院治療的
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病情分析：
可以先觀察一下，如果沒有什么癥狀，也未必需要做腦脊液的腹腔分流手術(shù)，如果顱壓高的癥狀比較明顯，去腦外科比較特長的醫(yī)院檢查一下，輕度的腦積水一般也沒有什么大的問題
指導(dǎo)意見：
病人年齡比較高，危險(xiǎn)性相對(duì)比較大，如果飲食正常，顱壓正常，這沒有什么大的問題，可以觀察著通過藥物的治療，也不會(huì)有太大的危險(xiǎn)
疾病百科| 腦積水
溫馨提示：
加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生。
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