有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 十二指腸潰瘍伴有出血

十二指腸潰瘍伴有出血

男 | 36歲 懸賞10個健康幣 2021-11-21 11:25:57 4人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 做胃鏡是顯示十二指腸球部潰瘍、球炎和萎縮性慢性胃炎,已經(jīng)住院禁食六天了,每天在醫(yī)院打點滴,西咪替丁之類的保守治療,每天測血常規(guī),血紅蛋白值在正常值110下面,今天是100,昨天之前一直禁食,從剛住院的86漲到96、103、106,期間還喝了凝血酶凍干粉和正腎素,昨天白天開始喝水、吃小米粥,就變成了100,血壓一直都是100/56左右浮動,低血糖、稍微貧血,體重120,請問大夫,是不是未對癥下藥,這是不是還是在出血,該如何用藥或者其他治療方式。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

金星
金星 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:37677
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2021-11-21 12:21:02 我要投訴

      十二指腸潰瘍伴出血患者,如果出血量比較小,可以采取禁止進食進水,口服抑制胃酸分泌和保護胃粘膜的藥物治療,用生長抑素止血治療,如果出血量比較大,需要在胃鏡下止血治療,臨床上常用的抑制胃酸分泌的藥物有雷尼替丁,西咪替丁,法莫替丁或者奧美拉唑,雷貝拉唑等,

2021-11-21 15:08 ask94383548nz 追問

請問大夫,飲食上啥時候能放開,醫(yī)生只讓喝點小米粥,我已經(jīng)禁食五天了,餓的感覺挺強烈,還有點貧血低血糖的毛病

2021-11-22 08:45醫(yī)生回答:

12指腸潰瘍伴出血一般采取流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食,逐漸恢復(fù)正常飲食,但是以軟爛易消化食物,比如可以吃些小米粥,軟面條,雞蛋羹等

張超
張超 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長胃炎,胃潰瘍等消化內(nèi)科常見疾病的診斷及治療。 幫助網(wǎng)友:23293
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2021-11-21 11:59:45 我要投訴

      據(jù)你描述這種情況我覺得你注意觀察一下有沒有黑便,血壓是下降的,說明出血很有可能還在繼續(xù),所以個人建議患者治療上首先還是需要監(jiān)測血壓水平,監(jiān)測血紅蛋白的水平,同時建議患者需要判斷有沒有十二指腸或胃潰瘍的問題。

黎升能
黎升能 上思縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長急慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,食管炎 幫助網(wǎng)友:2686
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2021-11-21 11:54:25 我要投訴

      出現(xiàn)十二指腸潰瘍伴隨出血這種癥狀下還是建議及時去醫(yī)院進行就診,像出現(xiàn)出血這種癥狀還是比較嚴重的,建議根據(jù)實際情況通過藥物的方式來進行治療。一定要去及時就診來改善。避免出現(xiàn)其他嚴重的反應(yīng)。
      以上是對“十二指腸潰瘍伴有出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-11-21 11:56 ask94383548nz 追問

請問大夫,除了西咪替丁輸液還有其他更合適的藥物嗎

2021-11-21 11:56醫(yī)生回答:

目前使用西咪替丁是比較好的一個選擇也是治療的一個最佳方案,我認為。

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100106稱贊:45
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2021-11-21 12:18:08 我要投訴

      從上述情況來看,血紅蛋白雖然有數(shù)值的變化,但是全身情況應(yīng)該是有好轉(zhuǎn)存在的,目前還要結(jié)合全身的具體癥狀來進行判斷,如果精神狀況有好轉(zhuǎn)的話,就說明病情是逐漸向好的,因為血液檢測有一定的波動性,不能作為唯一的判斷標準。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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凝血酶凍干粉

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