患者性別：男患者年齡：18..

健康咨詢描述： 問題描述:患者四年前無誘因出現(xiàn)反復(fù)用嘴往手上吹氣,搖頭,覺得這樣代表自己的愿望可以實(shí)現(xiàn),認(rèn)為信奉神靈可以使學(xué)習(xí)成績更好,幾乎一天出現(xiàn)很多回,但不敢控制,怕神靈懲罰自己,走路時(shí)向前走兩步再向后退兩步,反反復(fù)復(fù),內(nèi)心非常痛苦.上初一時(shí),突然出現(xiàn)控制不住罵老師,上課時(shí)總是心里罵老師,以至于影響注意力,影響聽課,課后需加倍努力才保持優(yōu)異成績.初中二年級又出現(xiàn)懷疑老師講的是錯(cuò)的,自己明知老師的正確,但對老師講的內(nèi)容課后加以驗(yàn)證.中考過后,自己研究病,認(rèn)為不應(yīng)再相信神靈,應(yīng)相信科學(xué),自己用意志把那些重復(fù)的動作控制了,上高一時(shí)仍懷疑老師講課的正確性.今年元旦的前三天,和一同學(xué)鬧別扭,見到此同學(xué),怕得罪人家,怕自己的表情產(chǎn)生變化,怕變的陰險(xiǎn),憤怒,怕自己的聲音變的陰險(xiǎn),憤怒,但自己覺得表情和聲音都已變,自己不可控制,以至于不敢見同學(xué),在宿舍面朝墻壁.元旦后去學(xué)?？荚嚭缶驮俨桓胰W(xué)校.回家后上述現(xiàn)象未減輕,后見到家人也不敢正視,不敢出門,怕自己控制不了表情和聲音,讓別人看出來,影響別人,每天都呆在家里,看電視,玩電腦.近一周加重,發(fā)病以來飲食,睡眠可,大小便正常.