膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)
健康咨詢描述：
今年8月份在上海醫(yī)院體檢B超查出來有膽囊泥沙樣結(jié)石，醫(yī)生說不用吃藥手術(shù)，多喝水，飲食清淡不吃油炸，能自己排出來。
最近感覺有點(diǎn)疼，今天去醫(yī)院做了B超，結(jié)果也是膽囊泥沙樣結(jié)石，醫(yī)生說比較嚴(yán)重，要盡快手術(shù)，越早做越好。
時(shí)隔3個(gè)月，兩次做B超，醫(yī)院不一樣，醫(yī)生的說法也不一樣。我回來找到了8月份做B超的報(bào)告對比了一下，結(jié)石大小還比今天做B超測的結(jié)石大小小了5mm
請問下專業(yè)的膽囊結(jié)石醫(yī)生幫忙看看以下B超報(bào)告，看看嚴(yán)重不？是否真的需要手術(shù)？有沒有什么藥物可以治療的？多謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你11月份的報(bào)告膽囊的結(jié)石比8月份確實(shí)長大了，11月份的報(bào)告時(shí)80*30毫米，8月份時(shí)是13毫米*3毫米。現(xiàn)在出現(xiàn)了癥狀，所以可以手術(shù)治療，如果你不愿采取手術(shù)，也可以服用藥物治療，比如靜點(diǎn)亮甲菌素和服用膽寧片。
醫(yī)生您好，11月的報(bào)告結(jié)石大小是0.8cm*0.3cm,換算成毫米，就是8mm*3mm,8月的是13mm*3mm呢，對比11月的B超檢測的結(jié)石應(yīng)該是變小了吧？
對的，是小了。對不起，我數(shù)學(xué)不好，算錯(cuò)了。
哈沒關(guān)系的醫(yī)生～那應(yīng)該情況有所好轉(zhuǎn)對吧？現(xiàn)在B超顯示的這種情況是必須得手術(shù)嗎？藥物治療能根治嗎？
對的，有好轉(zhuǎn)，不是必需做手術(shù)?？梢运幬镏委?，吃膽寧片，和羥甲香豆素，長期吃應(yīng)該有效果。徹底根治不敢保證，但是能控制不發(fā)作。
有好轉(zhuǎn)跟平時(shí)多喝水有關(guān)系不？?
有關(guān)糸，加速代謝。
您好，你現(xiàn)在這種情況的話，不用太貴擔(dān)心了，建議您就是可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┧幬锞涂梢?，然后就是飲食上多注意一點(diǎn)，目前來說沒有必要做這個(gè)手術(shù)治療的建議。當(dāng)下就是用一些藥物促進(jìn)一下這個(gè)膽結(jié)石的排出就可以。
11月的報(bào)告對比8月的報(bào)告結(jié)石是變小了5mm的，這個(gè)好轉(zhuǎn)跟平時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑多喝水能排出來是不是有關(guān)系呀？不做手術(shù)的話后續(xù)會(huì)惡化嗎？
現(xiàn)在就是多喝水是有一定幫助的。
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指導(dǎo)意見：
單純從報(bào)告來說，目前還沒有急診手術(shù)的指證，不是很嚴(yán)重，但你有腹部疼痛，需要排除其他疾病所致的疼痛，例如可以做個(gè)胃鏡檢查排除胃炎，如果考慮疼痛和結(jié)石有關(guān)，才考慮手術(shù)治療。
以上是對“膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生這么晚了還在線解答，辛苦啦！再打擾下，請問下從8月和今天的B超報(bào)告對比來看，是不是說明結(jié)石變小了5mm呀？這是不是情況有所好轉(zhuǎn)？就目前的報(bào)告來看，有沒有藥物治療的方法呢？
這種泥沙樣結(jié)石，體積小了，也不一定就是結(jié)石減少了，也有可能是位置的關(guān)系，不過也確實(shí)有可能是結(jié)石排出了一部分?？梢栽囉媚懯ǖ人幬镏委?。
疾病百科| 膽囊結(jié)石（別名：結(jié)石性膽囊炎）
溫馨提示：
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯等。
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