健康咨詢描述: 寰樞關(guān)節(jié)脫位要手術(shù)嗎
寰樞關(guān)節(jié)脫位的治療,一般根據(jù)脫位的嚴(yán)重程度以及患者的年齡,而采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。其中對于寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕的患者,如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,沒有任何神經(jīng)癥狀,一般可以采取牽引治療的方式進行保守治療。頸部牽引的重量一般為自身體重的1/7-1/10,牽引時間一般控制為3周,牽引期間應(yīng)注意每周定期復(fù)查床旁的頸部開口位的放射片,以評估寰樞關(guān)節(jié)脫位有沒有復(fù)位。如果顯示復(fù)位成功,則一般可以去掉牽引,進行下地活動。在下地活動時,需要佩戴頸部的支具或者頸托保護的工具,保護的時間一般需要傷后3個月才可以去掉。而對于寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重的患者,如伴有對后方的脊髓產(chǎn)生明顯壓迫,一般可以采取頸后路手術(shù)治療的方式進行對癥治療。
大部分的寰樞關(guān)節(jié)脫位都不需要手術(shù)治療,一般保守治療就可以令關(guān)節(jié)復(fù)位。如果是因為外傷,例如是高處墜落傷、車禍傷,或者是打擊傷等導(dǎo)致的寰樞關(guān)節(jié)脫位,通常必須要給予患者絕對臥床休息,利用枕頜帶或者是顱骨牽引,對頸椎持續(xù)牽引3到7天左右,令關(guān)節(jié)復(fù)位之后專門定做頭頸胸固定的支具,來固定頸椎一段時間,治療會逐漸康復(fù)。
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