動(dòng)脈硬化的發(fā)病率近年來不斷增加,它主要顯示為動(dòng)脈管壁的異常增生,質(zhì)地變性,血管內(nèi)部孔徑變小等,但并非是一種炎癥所導(dǎo)致的病理改變。與動(dòng)脈硬化不同,大動(dòng)脈炎則屬于一種發(fā)生于全身動(dòng)脈和各個(gè)分支的炎癥病變,是一種慢性的非特異性改變。動(dòng)脈硬化是常見發(fā)病于中年人群或者老年人群的,由于血管腔異常狹窄而導(dǎo)致的病理改變,它在男性中的發(fā)病率高于女性。與動(dòng)脈硬化不同的是,大動(dòng)脈炎則是往往發(fā)生于頭部動(dòng)脈、腎臟的動(dòng)脈以及胃腸道動(dòng)脈的一類特發(fā)性炎癥表現(xiàn),除此之外,其與動(dòng)脈硬化還存在怎樣的區(qū)別呢?一方面,早期的動(dòng)脈硬化在臨床上通常表現(xiàn)為無明顯的癥狀,隨著疾病的發(fā)展以及血管狹窄所累及器官的不同,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、頭昏以及心功能受損等現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室的血清生物化學(xué)檢驗(yàn)通常會(huì)發(fā)現(xiàn)膽固醇含量超標(biāo),血脂異常等,影像學(xué)X線檢查以及多普勒彩色超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)血管的孔徑異常變小,或者其內(nèi)部的血流異常等有助于疾病診斷的特征性表現(xiàn)。另一方面,與動(dòng)脈硬化不同,大動(dòng)脈炎在臨床上的表現(xiàn)主要取決于其疾病發(fā)生的具體部位,一般在發(fā)生炎癥的部位可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。比如若為頭部動(dòng)脈的炎性疾病,則通常會(huì)表現(xiàn)為記憶力障礙,視覺功能障礙等,嚴(yán)重的甚至可能會(huì)引起語言功能喪失以及昏迷。采用實(shí)驗(yàn)室的血液生物化學(xué)檢驗(yàn)可能會(huì)顯示紅細(xì)胞的沉降率增加,C反應(yīng)蛋白含量異常等炎性指標(biāo)的改變,此外,影像學(xué)檢查一般會(huì)發(fā)現(xiàn)眼底的特征性病變,這會(huì)對(duì)疾病的診斷提供有效的證據(jù)。以上內(nèi)容分別從幾部分詳細(xì)的介紹了動(dòng)脈硬化與大動(dòng)脈炎的區(qū)別,主要包括發(fā)生的機(jī)制,在臨床上的表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室血液學(xué)檢驗(yàn)以及影像學(xué)的檢查等方面。其中,動(dòng)脈硬化時(shí)需要對(duì)癥治療,以及為了防止血栓的形成需要抗凝治療,而后者是一種全身性的疾病,應(yīng)該以抗炎治療為基礎(chǔ)。
大動(dòng)脈炎不是動(dòng)脈硬化,應(yīng)該與動(dòng)脈硬化相鑒別,大多數(shù)超過50歲病程較短,沒有大動(dòng)脈炎活動(dòng)的臨床表現(xiàn),血管造影發(fā)現(xiàn)患者動(dòng)脈硬化,往往合并高血壓,需要口服阿司匹林。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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