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異位妊娠并失血性休克怎么辦

保密 | 0個(gè)月 2021-09-06 15:20:08 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 異位妊娠并失血性休克怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李瑩
李瑩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠高血壓疾病 、妊娠合并心臟病、多胎妊娠的處理有
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2022-11-03 08:04:43 我要投訴

      異位妊娠失血性休克護(hù)理措施,有下面的介紹:
      1.密切觀察生命體征,發(fā)現(xiàn)早期休克,做好記錄,去枕平臥,保暖,吸氧。
      2.呼叫相關(guān)人員,建立靜脈通道快速補(bǔ)充晶體平衡液及血液,新鮮冰凍血漿,糾正低血壓;有條件的醫(yī)院應(yīng)做中心靜脈壓指導(dǎo)輸血補(bǔ)液。
      3.血壓仍低時(shí)應(yīng)用升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素,改善心及腎功能。
      4.搶救過程中隨時(shí)做血?dú)夥治鰴z查,及時(shí)糾正酸中毒。
      5.防治腎衰,如尿、量少于25ML/H,尿比重高,應(yīng)積極快速補(bǔ)充液體,視尿量、是否增加。尿比重在1.010以下者,輸液要慎重,利尿時(shí)注意高鉀血癥。
      6.保護(hù)心臟,出現(xiàn)心衰退時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥物同時(shí)加用利尿藥物,如速尿20-40MG靜脈滴注,必要時(shí)4小時(shí)后可重復(fù)使用。
      7.搶救過程中,應(yīng)注意無(wú)菌操作,并給予大劑量廣譜抗生素,預(yù)防感染。
      失血性休克的處理原則是1、快速補(bǔ)液,先晶后膠,先快后慢、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀。2、輸血。3、根據(jù)出血原因、部位止血。4、必要時(shí)應(yīng)用升壓藥,維持重要臟器的灌注
      (一)補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量:1.專人護(hù)理休克病人,病情嚴(yán)重者應(yīng)置于重危病室,并設(shè)專人護(hù)理。2.建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道。3.合理補(bǔ)液:先輸入晶體液,后輸膠體液,4.記錄出入量,輸液時(shí),尤其在搶救過程中,應(yīng)有專人準(zhǔn)確記錄。5.嚴(yán)密觀察病情變化
      (二)改善組織灌注:休克體位:將病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°2.使用抗休克褲,使血液回流入心臟,組織灌流。應(yīng)用血管活性藥物,可提升血壓,改善微循環(huán).使用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整輸液速度。
      (三)增強(qiáng)心肌功能:心功能不全者,遵醫(yī)囑給予增強(qiáng)心肌功能的藥物,并注意觀察心率變化及藥物的副作用。

疾病百科| 休克

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溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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