動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤現(xiàn)在治療的最主要的手段就是做介入,放腹膜的支架,把夾層的破口給封堵住,這個(gè)是大多數(shù)夾層動(dòng)脈瘤的一個(gè)治療方法。但是根據(jù)具體情況看,因?yàn)橛械臅r(shí)候夾層撕裂,正好是在鎖骨下動(dòng)脈離得非常的近,甚至頸動(dòng)脈也累及了,所以這個(gè)時(shí)候搭支架會(huì)比較復(fù)雜。把支架要開創(chuàng),就是開一些口,或者在鎖骨下、頸動(dòng)脈,同時(shí)放一些帶膜支架來保證血供。如果是升主動(dòng)脈或者是累積的心臟,這個(gè)時(shí)候往往要開刀,做開刀的動(dòng)脈瘤,找到夾層破口給它修補(bǔ)。或者這段血管已經(jīng)很糟了,來進(jìn)行置換,換一段人工血管把血管跟頸動(dòng)脈壓縮下來進(jìn)行吻合,是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù),所以具體的治療方案要根據(jù)具體情況來定。如果是一個(gè)比較輕的夾層動(dòng)脈瘤,它只是剛形成一個(gè)瘤,但是病人沒有疼痛,破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較低。剛開始可以嚴(yán)格的降壓,積極的控制血壓,積極的保證循環(huán)穩(wěn)定,保證它的夾層范圍的側(cè)支供血,先觀察再?zèng)Q定下一步也是可以的。
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