交感性眼炎的原因

      交感性眼炎是指發(fā)生于一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫葡萄膜炎。受傷眼被稱為誘發(fā)眼，而另一眼被稱為交感眼，主要是由于外傷或者是手術(shù)造成眼內(nèi)抗原暴露，并激發(fā)自身免疫應(yīng)答所致。臨床表現(xiàn)可發(fā)生于外傷或者是手術(shù)后的5天到56年內(nèi)，但多發(fā)于2周至2個月內(nèi)，一般發(fā)病發(fā)病隱匿多為肉芽腫性炎癥，表現(xiàn)為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、中間葡萄膜炎或全葡萄膜炎，其中以全葡萄膜炎多見，可出現(xiàn)與小柳-原田綜合征相似的晚霞樣眼底，也可以出現(xiàn)一些眼外病變，如白癜風(fēng)、毛發(fā)變白、脫發(fā)、視力下降或腦膜刺激征等。眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)史對眼交感性眼炎的診斷具有重要的價值。治療：對于眼前段受累者，可給予糖皮質(zhì)激素和散瞳劑進(jìn)行點(diǎn)眼治療。對于后葡萄膜炎或全葡萄膜炎患者，則應(yīng)選擇糖皮質(zhì)激素口服或其他的免疫抑制劑，預(yù)防眼球穿通傷，要及時的修復(fù)創(chuàng)口，避免葡萄膜嵌頓以及預(yù)防感染，對此病具有預(yù)防的作用。有望保存視力和眼球者，因盡可能的修復(fù)傷口，對于修復(fù)無望的眼球破裂，可以考慮進(jìn)行眼球摘除術(shù)。