急性甲狀腺炎又稱急性化膿性甲狀腺炎,在臨床上比較少見,大多數(shù)是由細(xì)菌感染引起,少數(shù)由真菌、病毒或者寄生蟲感染所致。急性起病,患者可出現(xiàn)頸部劇烈疼痛伴有高熱、吞咽困難以及全身不適,腫大的甲狀腺可壓迫氣管甚至影響呼吸,局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高,觸診甲狀腺腫大有明顯壓痛。如果未能及時(shí)治療,膿腫發(fā)展可穿破周圍組織,并發(fā)化膿性縱隔炎、氣管食管瘺、嚴(yán)重者可因膿腫壓迫發(fā)生吞咽或呼吸困難。B超顯示有結(jié)節(jié)樣或包塊樣改變,血常規(guī)檢測(cè)可以提示白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高、血沉加快。甲狀腺功能一般都是正常的。臨床上易于亞急性甲狀腺炎相混淆,應(yīng)注意鑒別。治療上應(yīng)該積極抗感染治療,抗生素療程應(yīng)足量長程,至少2~3周。必要時(shí),還可在B超引導(dǎo)下穿刺抽吸涂片和病原學(xué)檢查以及藥敏試驗(yàn),明確診斷及治療。膿腫形成后,在加強(qiáng)抗感染的基礎(chǔ)上,應(yīng)及時(shí)穿刺引流。
專家提示:急性甲狀腺炎又稱急性化膿性甲狀腺炎,該病起病急、危害大,明確診斷后應(yīng)給予至少2~3周的抗感染治療,必要時(shí)可在B超引導(dǎo)下穿刺抽吸涂片和病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)以及穿刺引流。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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