指導(dǎo)意見:
第一、急性創(chuàng)傷性滑膜炎,可穿刺抽取積血,疼痛隨之減輕,抽出積血后可在關(guān)節(jié)內(nèi)注射少量甾體類激素,以對抗溶酶體酶,然后用彈力繃帶、棉花夾板、支具或石膏加壓包扎及制動,以減少繼續(xù)出血,同時(shí)可用冰療,如無菌條件好,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)沖洗,用大量生理鹽水沖洗關(guān)節(jié)效果更好,如合并關(guān)節(jié)內(nèi)組織損傷或骨折,則在急診手術(shù)時(shí)吸取積血和沖洗關(guān)節(jié),切勿將關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和骨折漏診。第二、慢性創(chuàng)傷性滑膜炎,治療方法包括改進(jìn)運(yùn)動方式,避免引起勞損的動作,減少膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作,減少運(yùn)動量,滑膜炎有望減輕,同時(shí)增加股四頭肌力量訓(xùn)練,防止肌肉萎縮,局部封閉注射,如果有局限性壓痛點(diǎn),可給予局部激素封閉注射,關(guān)節(jié)內(nèi)注射需要慎重,一般不超過3次。
溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動者( 如舞蹈演員、運(yùn)動員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。
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