癲病初期需手術(shù)嗎

      癲癇不需要手術(shù)治療，只有難治性癲癇需要考慮手術(shù)。難治性癲癇占全部癲癇發(fā)作的20%-30％，持續(xù)正規(guī)治療2年上，復(fù)查血藥濃度均維持在正常范圍內(nèi)，但每個月仍有發(fā)作，并且平均每月在4次以上，對抗癲癇藥有耐受性，治療效果不佳，考慮為難治性癲癇，可以采用手術(shù)治療來減少患者的發(fā)作，并且有機會使癲癇完全治愈。手術(shù)的適應(yīng)證有基本條件，癲癇病灶的定位需要明確，需要切除的病灶必須相對局限，術(shù)后沒有嚴重功能障礙的風(fēng)險。如果切除的范圍過大，可能會造成嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失體征，對患者來說損傷過大，弊大于利。比較常用的手術(shù)方法是前顳葉切除術(shù)、選擇性杏仁核海馬切除術(shù)、癲癇病灶切除術(shù)、顳葉以外的腦皮質(zhì)切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等