慢性心衰的患者,其壽命能活到多長時間,主要取決于其心功能分級。慢性心衰,目前國際上普遍適用于NYHA分級,NYHA將心功能分為4個階段。Ⅰ級和Ⅱ級患者的心功能尚可,在服用藥物治療的基礎(chǔ)上,往往不會影響其壽命,而對于Ⅲ級及Ⅳ級的患者,心功能明顯受損。若行心臟彩超,會發(fā)現(xiàn)此類患者心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心肌變得菲薄,射血分?jǐn)?shù)低于50%,若低于40%則隨時有猝死風(fēng)險,此類患者5年生存率不超過50%,屬于非常嚴(yán)重的心衰。對于此類心功能Ⅲ級、Ⅳ級的患者而言,在生活作息改善的基礎(chǔ)上,一定要做到遵醫(yī)囑堅持服藥,其中的ACEI類藥物和β受體阻滯劑要遵醫(yī)囑服用。定期隨訪,能加量的一定要及時加量,因為此兩種藥物加量越多,對于心臟保護(hù)作用越好,能夠明顯減輕心臟負(fù)擔(dān),逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),延緩患者的生命。
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