指導(dǎo)意見:
皮質(zhì)醇增多和腎上腺增生不是一種病,皮質(zhì)醇增多絕大部分是由于腎上腺增生引起,也可由其他原因引起,主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。腫瘤所致,及時手術(shù)治療。然而,腎上腺增生則是指髓質(zhì)內(nèi)嗜鉻細胞廣泛地增生活躍,功能亢進。這兩種病變都能增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放,引起高兒茶酚胺血癥,兩者的臨床表現(xiàn)也相似。腎上腺髓質(zhì)增生的治療目前仍以手術(shù)為主,對增生的雙側(cè)腎上腺大部切除,僅保留部分皮質(zhì),以免術(shù)后引起腎上腺皮質(zhì)功能不足。
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