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我今年55歲,前兩天突感腹部以上疼痛難忍,無其他癥狀

保密 | 0個月 2006-08-17 19:04:34 2人回復 來自

健康咨詢描述: :我今年55歲,女,前兩天突感腹部以上疼痛難忍,無其他癥狀,兩天后忍不住去醫(yī)院作了血清檢查,多項指標升高,有的有十幾倍,谷丙轉氨酶662,谷草轉氨酶763,堿性磷酸酶306,谷酰氨轉肽酶620,總膽紅素43.6,直接膽紅素23.4,間接膽紅素20.2,總膽脂酸49,膽固醇6.88,低密度脂蛋白膽固醇5,脂蛋白267.24,其余指標正常值內,我和家人都比較擔心和著急,望專家給予幫助,謝謝!B超沒事,有胃竇炎

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包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
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2006-08-17 23:46:36 我要投訴

      你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙肝大三陽”的治療。乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養(yǎng)和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV--DNB)陰轉,可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內無效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1--2年3)慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
      

劉樹輝
劉樹輝 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
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2006-08-18 07:00:48 我要投訴

      你的情況是肝炎是肯定的.至于是否是大三陽要查了乙肝五項才知道.你的情況比較嚴重,應該住院治療.治療上以保肝為主.
      

疾病百科| 胃竇炎

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