預(yù)激并房顫怎么治療？

      指導(dǎo)意見：
      預(yù)激綜合征合并房顫是醫(yī)生特別害怕的一個心律失常，因為這個預(yù)激本身基礎(chǔ)是旁路，心室在激動的時候，因為房顫心率特別快，房頻率很快在250-600次/分，所以如果通過旁路下傳很容易誘發(fā)室速、室顫導(dǎo)致病人的死亡，所以預(yù)激合并房顫是一個值得引起關(guān)注的疾病。如果有這種情況要建議要盡快的到醫(yī)院進行就診，通過醫(yī)生給一個合理的治療。預(yù)激綜合征合并房顫的治療分藥物治療和介入的手術(shù)治療，具體內(nèi)容如下：1、如果是一個緊急情況手術(shù)肯定不能馬上做，只有通過藥物治療；2、如果就診的時候這個病人的血液動力學(xué)受到影響，心室率特別特別快血壓又特別低，這種情況是需要緊急電復(fù)律，否則病人會有生命危險；2、其次如果病人的血液動力學(xué)還比較穩(wěn)定，可以進行藥物治療，但是在藥物治療方面，選擇的藥物比較少，洋地黃類藥物是禁忌，相對安全的就是胺碘酮治療，現(xiàn)在的指南上其實推薦胺碘酮的口服治療，靜脈用藥有時候也會出問題；所以在藥物選擇上最主要還是通過口服胺碘酮進行房顫合并預(yù)激的治療；3、其次就是介入手術(shù)，射頻消融治療；射頻消融是通過一個外周靜脈的穿刺將這個導(dǎo)管送入到心臟，然后通過電標(biāo)測找到這個旁路的位置，利用射頻的能量把這條旁路打斷，不會發(fā)生這房顫合并預(yù)激的情況，旁路斷了之后就不會誘發(fā)這種很快的心室率，不至于讓病人有這種生命危險；還有一部分人通過旁路消融打斷這條旁路之后他房顫都不發(fā)了。