你好,休克的護(hù)理措施主要包括三個(gè)方面體位、保溫、密切監(jiān)測生命體征和尿量,具體如下:1、體位:對(duì)休克病人,由于體內(nèi)大量容量喪失,因此有可能會(huì)出現(xiàn)血容量不足,此時(shí)應(yīng)該要保證中央循環(huán)血流供應(yīng),因此將頭腳都保持抬高20-30°體位,以保證更多的血流進(jìn)入到中央循環(huán),保證對(duì)中央臟器灌注;2、保暖:由于休克病人心輸出量減低,因此四肢會(huì)出現(xiàn)冰涼,此時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致,更進(jìn)一步加重休克的癥狀,此時(shí)應(yīng)該保持對(duì)病人保暖,使用蓋單或者毛毯將病人蓋住,然后以保持病人的核心溫度,以避免溫度減低;3、監(jiān)測生命體征和尿量:這是最重要的一條,時(shí)刻注意病人變化,所要監(jiān)測包括病人的心率、血壓、呼吸的情況,最主要還是監(jiān)測病人尿量,因?yàn)槟蛄渴呛饬啃菘藢?duì)周圍臟器灌注是否良好指標(biāo),只要恢復(fù)到正常尿量,才能確保中央臟器對(duì)血供正常,因此休克護(hù)理,尿量是很重要的環(huán)節(jié)。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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