冠狀動脈造影查不出心絞痛嗎？

      心絞痛一般多數(shù)是由于冠心病，心肌缺血引起的癥狀，冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔變窄，血流減少可以引起心絞痛，做冠狀動脈造影一般可以檢查出來。結(jié)合臨床癥狀一般可以確診。

      指導(dǎo)意見：
      冠狀動脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是有不少患者明明有典型的勞力性心絞痛癥狀，比如稍微一活動就會引起胸部及附近部位不舒服，心電圖和運(yùn)動平板試驗(yàn)也呈陽性結(jié)果，但偏偏冠狀動脈造影卻顯示正常。出現(xiàn)這種矛盾的情況與現(xiàn)有診斷技術(shù)的局限性有關(guān)，因?yàn)楝F(xiàn)有的心血管影像技術(shù)，只能顯示相對粗大的冠狀動脈，而小于500微米的小血管則顯示不了。