健康咨詢描述: 65歲的老人晚上9點(diǎn)多鐘睡覺,晚突然說胸口很悶想吐就起身到洗手間去嘔吐,起身沒走幾步路就暈倒,后家人馬上發(fā)現(xiàn)抬起,抬起那一分鐘家里老人是沒知覺,后拖行幾米就有弱弱的呼吸聲,后叫120到當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院,到醫(yī)院想對蘇醒,三個(gè)鐘后做了四肢檢查,胸部ct,心臟彩超都正常神經(jīng)科醫(yī)生也沒發(fā)現(xiàn)問題,請問醫(yī)生有見過這癥狀嗎?什么原因?當(dāng)天老人為了辦過年的東西早上4點(diǎn)多起來忙到晚上,這個(gè)會(huì)不會(huì)是引起這情況的原因 診斷及建議: 1.左側(cè)額葉、右側(cè)放射冠區(qū)及雙側(cè)側(cè)腦室旁腦白質(zhì)缺血灶。 2.輕度腦萎縮。 3.腦動(dòng)脈硬化: 左側(cè)大腦后動(dòng)脈P3段管腔重度狹窄; 左側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段、右側(cè)大腦中動(dòng)脈M2段管腔輕度狹窄; 以上建議必要時(shí)行CTA檢查。 4.雙側(cè)篩竇炎癥。
首先呢,以上檢查結(jié)果現(xiàn)在已經(jīng)很明確是有鼻竇炎,同時(shí)有腦供血不足,腦血管阻塞,腦動(dòng)脈硬化的情況啊,這種情況就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),腦部的疾病,所以才會(huì)出現(xiàn)以上癥狀,這種情況建議最好是能夠在大型的三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。
需不需要做手術(shù)治療或支架搭橋
對于這種情況,像鼻竇炎這種問題的話可以進(jìn)行介入治療,但是你現(xiàn)在關(guān)鍵的問題是還是要判斷這個(gè)血管狹窄的嚴(yán)重性,需要做血管造影。
病情分析:
這個(gè)情況后來有進(jìn)行過其他的相關(guān)的檢查呢。有腦萎縮,腦缺血的情況,但是這個(gè)不會(huì)引起暈厥
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的描述,建議您有必要去醫(yī)院的綜合內(nèi)科進(jìn)行一下積極檢查,有必要進(jìn)行心電圖,心臟彩超,胸部CT,明確原因,需要排除一下心臟和肺部疾病的情況可能
家中老人發(fā)生無明顯誘因的暈厥,伴有胸悶,查腦血管核磁有血管狹窄,心電圖超聲均沒有異常,需要注意的是一過性高血壓以及或者反流性食管炎導(dǎo)致胸悶,然后突然起立后出現(xiàn)一過性的低血壓而暈倒??赡芘c勞累休息不好有一定關(guān)系,目前大部位檢查沒有異常,可以繼續(xù)觀察。
以上是對“65歲的老人晚上睡覺晚突然說胸悶想吐暈倒”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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