甲狀腺功能亢進(jìn)的原因和治療
健康咨詢描述： 近半年來感覺虛弱，飯量增加但體重減輕，體檢查左側(cè)甲狀腺有低回聲區(qū)，甲狀腺功能tsh0.08ft312.3ft432.5tgoab和正常,血沉正常。醫(yī)院醫(yī)生說是甲亢，說可能的病因太多無法追究，吃藥就是。請(qǐng)問是這樣嗎？是不是應(yīng)該至少區(qū)分是炎癥還是什么的？謝謝
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病情分析：
促甲狀腺素降低，符合甲亢表現(xiàn)，一般是毒性彌漫性甲狀腺腫。建議檢查促甲狀腺素受體抗體，必要時(shí)檢查甲狀腺攝碘率。其他指標(biāo)如ft3ft4，不同醫(yī)院采用的數(shù)值單位和正常范圍各不相同，只提供數(shù)值無法評(píng)估，需要上傳化驗(yàn)單。造成甲亢的具體原因一般是某些感染誘發(fā)的自身免疫性的反應(yīng)，就是身體內(nèi)產(chǎn)生了能夠刺激甲狀腺分泌甲狀腺素的抗體。如果確診是毒性彌漫性甲狀腺腫，需要應(yīng)用抗甲亢藥物治療。
指導(dǎo)意見：
謝謝您的回答，這是甲功化驗(yàn)單。那么如何進(jìn)行診斷呢？醫(yī)院的醫(yī)生只看了化驗(yàn)單，根本不診斷，直接就叫我吃賽治。感覺不大放心啊
FT3超過正常高限一倍，基本可以診斷是毒性彌漫性甲狀腺腫，也就是普通甲亢。不過還是建議檢查一下促甲狀腺素受體抗體，有條件時(shí)檢查一下甲狀腺攝碘率。如果促甲狀腺素受體抗體升高，就是毒性彌漫性甲狀腺腫，這項(xiàng)指標(biāo)正常，還是需要檢查攝碘率。個(gè)別比較嚴(yán)重的甲狀腺炎的患者也可能會(huì)造成較重的甲亢狀態(tài)，但這種甲亢狀態(tài)不會(huì)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，一般半月左右就會(huì)減輕，從描述看病史超過半年，甲狀腺炎造成的甲亢（甲狀腺毒癥）可能性很小。
單純憑借一個(gè)超聲是不可能判斷患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)的問題的，這種情況個(gè)人建議患者治療上，首先要注意檢查一下甲狀腺激素水平，根據(jù)甲狀腺激素水平的結(jié)果來判斷患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)。
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甲狀腺功能亢進(jìn)，現(xiàn)在臨床主要的治療方法有三種，一是抗甲狀腺藥物治療，二是碘131治療，三是手術(shù)治療抗甲狀腺藥物治療是常見的首選方案，但是單純應(yīng)用藥物治療治愈率不到50%，復(fù)發(fā)率可以達(dá)到50%以上，抗甲狀腺藥物治療期間要密切的復(fù)查甲狀腺功能，不要根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整藥物的用量，其余就是放射性碘和手術(shù)治療
以上是對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)的原因和治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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