健康咨詢描述: 一周前腹股溝腫塊起了棗那么大,一碰特別疼,出膿后變小,不過(guò)還會(huì)再起
根據(jù)描述的癥狀,應(yīng)首先考慮皮脂腺囊腫,皮脂腺囊腫是由于皮脂腺出現(xiàn)感染所導(dǎo)致的,局部會(huì)形成豆腐渣樣的感染代謝產(chǎn)物也有可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)感染,導(dǎo)致局部腫痛。急性發(fā)作期可以使用抗生素,暫時(shí)控制感染,并擇期行手術(shù)治療。
腹股溝區(qū)長(zhǎng)膿,包考慮是局部軟組織感染繼發(fā)而來(lái)的,也可以是腹股溝淋巴結(jié)化膿之后形成的,多繼發(fā)于免疫力低下的患者。另外,有一部分病人可以是繼發(fā)于下肢軟組織感染,比如單獨(dú)或者是蜂窩組織炎,也容易出現(xiàn)淋巴結(jié),也就是腹股溝區(qū)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,甚至?xí)霈F(xiàn)膿腫形成,病人有明顯的發(fā)熱。需要選擇手術(shù)治療,進(jìn)行切開引流,術(shù)后也需要進(jìn)行對(duì)癥抗感染治療,定期進(jìn)行換藥。也有些病人是由于皮脂腺囊腫繼發(fā)的感染,因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)特殊的解剖部位,也容易出現(xiàn)感染,所以對(duì)于早期確診皮脂腺囊腫,局限期也應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切除,避免出現(xiàn)病情加重,給病人帶來(lái)不必要的痛苦。
如果伴有流膿有可能是炎性包塊,主要是局部的炎癥引起的。腹股溝處淋巴結(jié)比較豐富,建議還是檢查一下彩超,觀察是否有淋巴結(jié)的病變,而且還能夠明確包塊的位置,深淺,范圍等。如果體積不大可以局部消炎或全身使用消炎藥,如果體積較大,口服藥物效果不明顯,還可以考慮手術(shù)切除,近期不要食用辛辣刺激飲食。
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