哪里有靠譜的保膽去石的醫(yī)院？
健康咨詢描述： 膽囊壁厚8毫米，前后強(qiáng)回聲14，26毫米。保膽取石專家說要切除膽囊。強(qiáng)調(diào)膽囊壁厚超過5毫米失去功能。有說服力嗎？哪里還可以找到靠譜的保膽去石的醫(yī)院？謝謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
一般認(rèn)為，保膽取石術(shù)并非適合所有人,是有一定的適應(yīng)癥的，具體如下：
1、患者有強(qiáng)烈的保膽意愿;
2、年齡＜60歲,因?yàn)楸Ｄ懭∈g(shù)最嚴(yán)重的、最常見的并發(fā)癥是結(jié)石復(fù)發(fā),如年齡過大,隨著年齡的增長(zhǎng),病人的身體狀況會(huì)越來越差,一旦結(jié)石復(fù)發(fā),可能不能承受再次手術(shù);
3、膽囊功能正常,可做膽囊功能試驗(yàn),測(cè)膽囊體積大小,然后囑患者服兩個(gè)炒雞蛋,再測(cè)其大小,如膽囊收縮＞30%,說明膽囊功能尚可,可行保膽手術(shù);
4、B超提示膽囊無萎縮,如膽囊萎縮或膽囊壁厚＞0.4cm,不適合保膽;術(shù)中查看膽囊黏膜的情況,如發(fā)現(xiàn)膽囊黏膜萎縮、瓷化,不能完全排除有膽囊惡變的風(fēng)險(xiǎn),與家屬溝通后可術(shù)中切除膽囊,以免造成更嚴(yán)重的后果;
5、病人近3個(gè)月內(nèi)沒有膽囊炎發(fā)作史及腹部手術(shù)史,一旦近3個(gè)月之內(nèi)發(fā)作過膽囊炎或有手術(shù)病史,病人解剖結(jié)構(gòu)不清,手術(shù)難。
看了你的癥狀描述，膽囊壁厚超過5毫米，這種情況的確膽囊功能不好，不適宜保膽取石手術(shù)，建議你聽從醫(yī)生的建議，不是說的確有靠譜的保膽取石醫(yī)院，每個(gè)醫(yī)院都是按照醫(yī)療規(guī)則治療的。
謝謝醫(yī)生，您回答非常專業(yè)。 我掛號(hào)上海保膽取石專家時(shí)，附上前不久B超報(bào)告，見下圖。醫(yī)生答應(yīng)我盡可能保膽取石，讓我預(yù)約了住院手續(xù)后不久，醫(yī)生又說基本上要切除了。強(qiáng)調(diào)膽囊壁厚超過5毫米了。這好像沒有說服力吧？我是否應(yīng)該在這家醫(yī)院做切除膽囊的手術(shù)？謝謝！
彩超檢查外觀看膽囊沒有萎縮，但是壁厚超過5毫米，的確不是保膽取石的適應(yīng)癥，上海的三甲醫(yī)院診療技術(shù)水平是沒有問題的，應(yīng)該相信醫(yī)生的判斷。
我還是很想做保膽取石手術(shù)。是否可以一試？ 因?yàn)?,上次的B超是在8月28日膽囊炎發(fā)作第3天做的，可能壁厚更明顯；至今還不滿兩個(gè)月，現(xiàn)在確實(shí)也不宜保膽去石； 2,現(xiàn)在起通過飲食衛(wèi)生上的改進(jìn)； 3,按另一位回復(fù)的醫(yī)生建議，現(xiàn)在起服用合適的消炎藥物，讓壁厚盡可能減小，以利于今后保膽取石手術(shù)。 另外，保膽去石后，繼續(xù)嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生，膽囊壁沒有結(jié)石的刺激，壁厚也可能會(huì)逐漸減小，甚至恢復(fù)正常吧？謝謝！
哦，理解你的心情，可以通過飲食習(xí)慣改變，吃一段時(shí)間的消炎利膽片，膽石通片等，減少炎癥對(duì)膽囊的刺激，有可能改變膽囊壁厚的情況，就可以保膽取石，可以試試的。
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病情分析：
患者目前是一個(gè)高齡狀態(tài)，如果沒有明顯的不舒服癥狀的話，再觀察就可以。
指導(dǎo)意見：
一般情況下，如果膽囊沒有功能且里面都是石頭的話，可以把膽囊切掉。但是患者目前高齡，如果沒有不適癥狀，可以不再處理。
病情分析：
你好，可以術(shù)前服用抗生素或者消炎針進(jìn)行消炎治療，當(dāng)膽囊壁薄于3毫米后在進(jìn)行手術(shù)。保膽手術(shù)的前提是膽囊功能良好。
指導(dǎo)意見：
微創(chuàng)保膽取石術(shù)后恢復(fù)快，切口小，術(shù)后感染幾率小。臨床上新式保膽手術(shù)的術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率僅為2%-7%。
以上是對(duì)“哪里有靠譜的保膽去石的醫(yī)院？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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