糖尿病腎病患者體重減輕明顯
健康咨詢(xún)描述： 四個(gè)月前查出尿常規(guī)有號(hào)，癥狀為尿中有細(xì)小泡沫，久不消散，無(wú)其他不適。查過(guò)24小時(shí)尿蛋白，分別為0.64g、0.90g、0.24g、0.51g。本人患糖尿病多年，服用二甲雙呱緩釋片2年余，后改服糖適平2月余。兩個(gè)月前，被北京大學(xué)第一醫(yī)院確診為糖尿病腎病，囑口服達(dá)格列凈片（每日10mg）和馬來(lái)酸依那普利片（每日10mg）治療，控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，。一個(gè)月前復(fù)查，北大醫(yī)院說(shuō)本人病情穩(wěn)定。 近幾個(gè)月來(lái)，本人體重減輕明顯（本人身高1.66米，多年來(lái)體重穩(wěn)定在75公斤左右，現(xiàn)急劇減為70公斤左右）。 請(qǐng)問(wèn):體重急劇下降，是控制飲食、加強(qiáng)鍛煉和服用達(dá)格列凈、依那普利的綜合效應(yīng)嗎？北大醫(yī)生囑我減體重，但這樣急劇減體重正常嗎？下步還需要繼續(xù)減體重嗎？ 另，本人平時(shí)有飲茶習(xí)慣。請(qǐng)問(wèn):糖腎患者能夠飲親嗎？能夠沏金錢(qián)牛蒡茶喝嗎？另外，可以正常過(guò)夫妻生活嗎？ 謝謝！
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你的體重下降的原因是吃達(dá)格列凈所導(dǎo)致的，尤其是剛開(kāi)始吃的時(shí)候會(huì)比較明顯，但是不會(huì)無(wú)限制下降的，所以不用太緊張了。達(dá)格列凈對(duì)于腎臟保護(hù)是有積極作用的。
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病情分析：
達(dá)格列凈的降糖原理，主要是通過(guò)增加尿排出的糖量來(lái)降低血糖，所以減體重會(huì)比較明顯。你可以監(jiān)測(cè)一段時(shí)間的血糖。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你的身高計(jì)算體重，最好是維持在60公斤左右。一般認(rèn)為，一個(gè)月體重體重下降3公斤左右就基本正常。喝茶，性生活都是可以的。
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病情分析：
你好，你的體重減輕考慮與飲食控制，體育鍛煉和服用達(dá)格列凈有關(guān)，此藥和二甲雙胍一樣具有一定的減輕體重的作用。幾個(gè)月體重下降了五公斤算不上急劇下降，你目前的體重仍屬于超重，還需進(jìn)一步減體重。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
糖尿病腎病患者可以喝茶，普通茶葉水就可，你說(shuō)的什么金錢(qián)牛蒡茶沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不予推薦。夫妻性生活也可以正常進(jìn)行。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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