健康咨詢描述: 2020年初的一天晚突然頭疼、瀕死感。急診入院,血常規(guī)、肝功腎功、胸部以上磁共振、頸部血管彩超檢查均正常,頭疼癥狀消失后出院。又過了一周時間,后半夜驚醒,心悸、胸悶、瀕死感,再次急診入院。又做了血常規(guī)、心肌酶、甲狀腺功能、心電圖、心臟彩超、胸部CT檢查、均正常,急診大夫懷疑是植物神經(jīng)功能紊亂。從此至今,大半年時間,心臟間斷性出現(xiàn)胸悶、偶爾胸疼等癥狀。前幾天又開始胸悶、心尖及左乳頭處不定時疼一會,疼痛時間不長、左腋下及左上臂也不舒服,頭暈、胃脹、牙疼。去醫(yī)院又做了心肌酶、電解質(zhì)、心電圖、心彩超檢查均正常。從年初到現(xiàn)在,三甲醫(yī)院去了3家了,血常規(guī)、心肌酶、甲狀腺功能、肝功腎功、心電圖、心臟彩超、胸部CT、胸部以上磁共振都檢查了,均正常。(因本人青霉素過敏,心臟CT、造影醫(yī)院不給做),能否確定就是植物神經(jīng)功能紊亂。
病情分析:
從這些就診經(jīng)歷來看,基本可以確定就是焦慮癥的軀體化障礙,你也可以簡單的認為就是植物神經(jīng)功能紊亂。
指導(dǎo)意見:
建議去當?shù)赜芯裥睦砜频娜揍t(yī)院或者是專科醫(yī)院就診,或者是直接進行抗焦慮治療,常用藥有舍曲林,帕羅西汀等。
您好,大夫。通過我這大半年的數(shù)次檢查,是否排除我心梗、心臟臟器疾病的可能?另外本地醫(yī)院的大夫給我開了黛力新、地兒尼克片。對焦慮癥有效嗎?
前面說過了,這個基本可以確定,就是焦慮癥,黛力新也是治療焦慮抑郁這方面常用的藥物。
植物神經(jīng)功能紊亂,屬于功能性疾病,如果通過各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,并且出現(xiàn)胸悶,胸痛,頭暈,胃部不舒服,睡眠差。與精神緊張,過度勞累,工作壓力大等一些原因?qū)е碌闹参锷窠?jīng)功能不穩(wěn)定有一定的關(guān)系。建議您首先調(diào)節(jié)心情,減輕壓力,用中藥調(diào)理治療。
溫馨提示:
睡覺時不要開著燈,室內(nèi)空氣流通,睡姿正確,睡前不要吃過多的東西。
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