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血糖檢驗正常,糖耐量餐后血糖,胰島素偏高

女 | 35歲 2020-07-29 17:17:44 4人回復(fù) 來自桂林市

健康咨詢描述: 我糖耐量檢查餐前都正常,餐后血糖,胰島素偏高。生殖科醫(yī)生開的二甲雙胍,吃了兩個月糖耐量檢查結(jié)果還是一樣。去內(nèi)分泌科醫(yī)生,醫(yī)生開單驗了血,說血糖正常,不是糖尿病,不用吃藥。到底誰說的對?糖耐量餐后血糖高,會影響懷孕嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-07-29 17:58:25 我要投訴

      糖耐量試驗2小時血糖超過了11.1毫摩爾每升,就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),怎么不是糖尿病呢?空腹血糖和糖化血紅蛋白正常說明既往血糖還可以,不能否定現(xiàn)在的血糖異常。血糖異??赡軙绊憫言小?

2020-07-29 18:01 ask82747053z9 追問

我血紅蛋白是后面檢查的,怎么成為既往血糖了?我當(dāng)時看的醫(yī)生說是我糖代謝不好,不能吃糖,吃了糖就會升高。

2020-07-29 18:02醫(yī)生回答:

糖化血紅蛋白就是反應(yīng)既往血糖的指標(biāo)

2020-07-29 18:08 ask82747053z9 追問

那我這種情況還要吃藥嗎,之前吃了兩個月二甲雙胍,但是好像沒有降。

2020-07-29 18:15醫(yī)生回答:

二甲雙胍主要用于降低空腹血糖。監(jiān)測一下正常生活狀態(tài)下的餐后血糖,高就吃,不高就不吃

2020-07-29 18:46 ask82747053z9 追問

我檢查了的,第一張圖片有空腹血糖5.3,餐后兩小時的6.7血糖,糖化蛋白4.7。所以那個內(nèi)科的醫(yī)生說我不用吃藥,只是我糖代謝不好,不吃糖,控制一下飲食就可以了

2020-07-29 18:58醫(yī)生回答:

不吃藥也是可以的,但是第二張化驗的2小時血糖已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),不是糖代謝不好,就是糖尿病!

石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-07-29 17:31:33 我要投訴

      其實這兩個醫(yī)生只是根據(jù)當(dāng)時的化驗單的話說的都對,因為第一張單子的話有可能你進(jìn)行了糖尿病飲食的控制,所以飲食控制之后您的血糖是正常的,可以不用吃藥,那你第二張的話當(dāng)時做了一個糖耐量,高糖之后你的血糖會高,所以當(dāng)時給你口服的有二甲雙胍。

2020-07-29 17:58 ask82747053z9 追問

第二張單子檢查后,飲食和以前一樣。只是沒有在吃藥了。內(nèi)分泌科醫(yī)生說血糖正常,只是糖代謝不好,讓我不要吃糖,少吃含糖高的水果就可以了。他說那個糖耐量的測試與糖尿病沒有關(guān)系的?,F(xiàn)在我糾結(jié)的是我糖耐量高血糖,高胰島素,會不會影響受孕,懷孕后會不會對胎兒有影響?

2020-07-29 17:59醫(yī)生回答:

目前高胰島素血癥的話,可能會造成妊娠高血糖的一個幾率比較大,那這種情況的話在妊娠期間,如果真的血糖比較高的話,用胰島素是可以控制下來的。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-07-29 17:58:50 我要投訴

      目前您這個是75顆糖,耐量檢測的,那么這個是空腹血糖,是正常的餐后一個小時兩個小時的血糖,這個都是偏高的,那么這個需要控制飲食加運動的,可以調(diào)整正常之后,那么也是可以懷孕
      
      以上是對“血糖檢驗正常,糖耐量餐后血糖,胰島素偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王金帥
王金帥 曹縣縣立醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:1801
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2020-07-29 17:57:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖耐量試驗檢查結(jié)果異常,有可能是空腹血糖調(diào)節(jié)受損,但是也有可能就是糖尿病。
      指導(dǎo)意見:
      建議您在監(jiān)測一下一日四段的血糖水平,如果說血糖水平都偏高的話,那就有可能是糖尿病了,需要去內(nèi)分泌科就診,用一些降糖的藥物,另外一定要控制飲食,主食的攝入一定要少。

2020-07-29 18:05 ask82747053z9 追問

我去看的內(nèi)分泌科,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說不是糖尿病。說那個糖耐量異常是我血糖代謝不好,不能吃糖。

2020-07-29 18:49醫(yī)生回答:

建議化驗糖化血紅蛋白,了解2月內(nèi)的血糖水平。

2020-07-31 14:14 ask82747053z9 追問

糖化蛋白4.7正常

2020-07-31 14:41醫(yī)生回答:

嗯,現(xiàn)在可以排除糖尿病的可能性,一般無需特殊治療。

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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