糖尿病，高血壓，冠心病
健康咨詢描述： 20年的糖尿病史，去年檢查冠心病，做的冠脈CT，兩處堵，一處百分之七十，一處百分之八十五。一直用藥物維持。胸悶感減少，一周3-4次左右。需要做支架么？
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病人有20年的糖尿病病史，有高血壓病。去年冠脈CT檢查，有兩處狹窄，診斷冠心病成立。一直服藥治療，胸悶感減少，一周3-4次，這個(gè)發(fā)作還是比較頻繁。不過發(fā)病有誘發(fā)因素，勞累時(shí)發(fā)病，每次持續(xù)時(shí)間比較短，可以繼續(xù)鞏固服藥。否則發(fā)病持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，靜息狀態(tài)發(fā)病，可以考慮介入治療。
一般情況不會(huì)發(fā)病，著急勞累時(shí)會(huì)。百分之八十五也不需要做么？
如果是穩(wěn)定性心絞痛可以不行支架手術(shù)治療，對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛需要手術(shù)治療。你勞累時(shí)發(fā)病，屬于穩(wěn)定性心絞痛。一定要避免勞累。長(zhǎng)期服藥側(cè)支循環(huán)形成可能癥狀改善。
好的，非常感謝
不用客氣，一定要控制好血糖，血壓，做好冠心病二級(jí)預(yù)防。
好的，現(xiàn)在血糖血壓控制很好。謝謝您
那就好，定期復(fù)查糖化血紅蛋白，祝你健康幸福。
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存在冠心病的危險(xiǎn)因素，糖尿病高血壓，并且目前冠脈ct，提示血管狹窄大于70%，并且有癥狀，建議進(jìn)一步做造影，明確狹窄程度，如果大于70%以上，建議放支架，以免產(chǎn)生急性心肌梗死。
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病情分析：
20多年糖尿病史，還有高血壓，去年做冠脈造影有兩處堵塞，一直用藥物保守治療。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在胸悶感減少，個(gè)人認(rèn)為，可以繼續(xù)藥物藥物治療，同時(shí)要堅(jiān)持用降糖藥控制血糖，降壓藥控制血壓，低鹽低脂低糖飲食。
以上是對(duì)“糖尿病，高血壓，冠心病”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
好的，謝謝。有一處超過百分之八十五了，這個(gè)也不需要做支架么？
這個(gè)主要還要看堵塞的血管是不是主要分支，你還要配合服用阿托伐他丁鈣治療和阿司匹林治療。如果頻繁出現(xiàn)胸悶，或者心絞痛，就要去支架。
疾病百科| 高血壓
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