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外傷腦出血,氣管切開手術(shù)

女 | 53歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-05-29 10:42:20 5人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 1月6號車禍做了開顱手術(shù),然后肺部感染做了氣管切開,4月20號出院,出院前痰還是很難咳出來,感覺心里悶,不舒服,前幾天復(fù)查CT結(jié)果,該怎么辦呀?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2020-05-29 11:04:27 我要投訴

      如果氣管內(nèi)有比較粘稠的痰液堵塞,肯定會比較難受,并且胸悶,看了復(fù)查的肺部ct,肺部炎癥不嚴(yán)重,肯定是氣管炎比較明顯,目前治療應(yīng)該以化痰為主,建議服用桉檸蒎腸溶軟膠囊和氨溴索分散片或者是肺力咳合劑,痰咳出來后,如果是黃色的比較粘稠的痰,還需要再應(yīng)用抗生素抗感染治療。
      

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2020-05-29 10:58:05 我要投訴

      你好,上述病人的癥狀,通過手術(shù)治療后,由男士病情穩(wěn)定階段也是大腦功能正在恢復(fù)的時(shí)候。人與人之間有個(gè)體差異,根據(jù)大腦損傷的程度恢復(fù)的時(shí)間是有明顯差異的,一般需要數(shù)周的時(shí)間才能恢復(fù)清醒,如果損傷的炎癥需要是延長時(shí)間的生命體征,正常說明身體能夠完全恢復(fù)。
      

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:26808稱贊:1
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2020-05-29 11:29:30 我要投訴

      目前的情況建議其可以做痰細(xì)菌培養(yǎng),還有就是可以繼續(xù)抗生素進(jìn)行治療。最后再根據(jù)痰濕菌培養(yǎng)出來的結(jié)果來進(jìn)一步來選擇抗生素,目前來講確實(shí)沒有什么特別特意治療的方法。
      
      以上是對“外傷腦出血,氣管切開手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2020-05-29 11:28:18 我要投訴

      您好,腦外傷導(dǎo)致了腦出血后行氣管切開手術(shù)。那這種情況容易合并有呼吸道的感染,尤其氣管,肺部,而出現(xiàn)痰多不容易咳出來。這種情況需要加強(qiáng)氣管切開術(shù)后的護(hù)理。定時(shí)局部消毒,更換套管。痰多可以給予消炎治療??梢园磿r(shí)翻身拍背防止墜和性肺炎和吸入性肺炎的發(fā)生,采取半臥位。
      

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-05-29 10:48:58 我要投訴

      病情分析:
      感染是氣切的常見并發(fā)癥,可考慮抗感染處理。目前建議予細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)有效用藥。及時(shí)吸出痰液,避免肺部感染加重。
      指導(dǎo)意見:
      做氣管切開是非常有必要的,這樣有利于呼吸通暢,有利于吸痰。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診,定時(shí)吸痰,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用敏感抗生素治療。

2020-05-29 10:51 ask93187787ym 追問

那個(gè)第二張CT的肺少許纖維化灶該怎么處理呢?

2020-05-29 10:52醫(yī)生回答:

這個(gè)觀察就可以

2020-05-29 10:52 ask93187787ym 追問

住院觀察?

2020-05-29 10:53醫(yī)生回答:

少許纖維化沒有特殊治療

2020-05-29 10:55 ask93187787ym 追問

少許纖維灶,影響大嗎?

2020-05-29 10:56醫(yī)生回答:

影響不大吧

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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