早產(chǎn)兒雙側(cè)聲帶麻痹，聲門(mén)下狹窄該怎么治療
健康咨詢描述： 我家孩子是29周?6的早產(chǎn)兒，出生只有1100g，一出生就被送進(jìn)nicu搶救上有創(chuàng)呼吸機(jī)，有重癥肺炎，呼吸窘迫，敗血癥等早產(chǎn)兒各種癥狀，期間撤機(jī)多次，最久撤機(jī)7天，后又因呼吸困難又上呼吸機(jī)，一直持續(xù)至今，有明顯的喉喘鳴懷疑是喉軟化做支氣管鏡沒(méi)查出原因，后又轉(zhuǎn)到兒童醫(yī)院，肺炎加重感染耐藥菌治療10幾天，與前天做了喉鏡檢查，喉鏡顯示沒(méi)有喉軟化，是雙側(cè)聲帶麻痹聲門(mén)下狹窄，我聽(tīng)到這一消息泣不成聲，醫(yī)生說(shuō)你們孩子太小只有1.8kg.做氣管切開(kāi)后，套管有可能找不到合適的，而且抱回家護(hù)理特別難，最細(xì)的套管吸痰特別慢，痰痂一堵就會(huì)要他的命說(shuō)氣切意義不大勸我們放棄，但是有一絲希望我也不想放棄，雙側(cè)聲帶麻痹是不治之癥嗎？除了氣切有沒(méi)有別的辦法？氣切后續(xù)能治療好嗎？會(huì)終身帶管嗎？自愈率有多少？感謝您百忙之中回答我的問(wèn)題(我因高血壓可能無(wú)法生育，求求您救救我唯一的孩子，給予我們幫助和建議)
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新生兒雙側(cè)聲帶麻痹不是不治之癥，但是如果現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重是需要采取器官切開(kāi)來(lái)緩解癥狀的，病情緩解以后是能夠繼續(xù)治療的。應(yīng)該由?？漆t(yī)生根據(jù)實(shí)際病情選擇采取合適的時(shí)機(jī)采取手術(shù)，使用相應(yīng)的藥物和對(duì)癥等方法治療，治療好了是不會(huì)終身帶管的，治愈率是很高的。但是如果不治療自愈率比較小。
現(xiàn)在的低體重適合做聲帶外移術(shù)避免氣管切開(kāi)嗎？
做氣管切開(kāi)能夠有效快速的緩解癥狀，如果病情需要就應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生治療才行。
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發(fā)育這個(gè)生門(mén)下狹窄，這個(gè)考慮是不可逆的，那么隨著寶寶的長(zhǎng)大，可能也會(huì)逐漸的改善，如果現(xiàn)在呼吸不好的話，那么可能就需要代管的，因?yàn)檫@個(gè)是先天發(fā)育的問(wèn)題，這個(gè)早產(chǎn)兒出生面臨的就是三關(guān)出血關(guān)感染關(guān)硬皮癥關(guān)
如果帶套管的話會(huì)終身攜帶嗎？什么是硬皮癥關(guān)？
早產(chǎn)兒由于寒冷，那么皮膚可能會(huì)變硬，如果自己發(fā)育不了的話，那么可能需要終身攜帶
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早產(chǎn)兒體重太輕了，內(nèi)臟器官都沒(méi)有發(fā)育成熟，特別是肺，這種情況需要肌注肺表面活性因子促進(jìn)肺的成熟，合并感染了還要抗感染治療以及補(bǔ)充白蛋白和輸血加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療，雙側(cè)聲帶麻痹有可能跟小孩兒太小聲喉反神經(jīng)功能不全有關(guān)系，先不建議氣管切開(kāi)可以行氣管插管和胃管等綜合治療。
以上是對(duì)“早產(chǎn)兒雙側(cè)聲帶麻痹，聲門(mén)下狹窄該怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在就一直有創(chuàng)呼吸機(jī)，都70多天了，他呼吸不好是不是和重癥肺炎有關(guān)，聲帶有縫隙
如果有創(chuàng)呼吸機(jī)已經(jīng)戴70多天了，建議氣管切開(kāi)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)期的有創(chuàng)呼吸機(jī)會(huì)導(dǎo)致感染不容易控制，還容易合并呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。
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