健康咨詢描述: 4月15日體檢,照胸片查出如圖所示左肺塌陷,并有少量積液。
病情分析:
請(qǐng)問有午后發(fā)熱,消瘦,胸痛,氣喘,盜汗等癥狀么?既往有什么基礎(chǔ)疾病么比如肺結(jié)核?
指導(dǎo)意見:
包裹性積液多為結(jié)核性,建議你住院治療抽胸積液送檢,要查明胸水的性質(zhì),還有完善其他相關(guān)檢查比如結(jié)核抗體等
午后發(fā)熱是有的,偶爾胸痛,盜汗偶爾也有,以前沒得過肺結(jié)核。已經(jīng)在住院,說是積液過少不可以抽,抗酸桿菌送檢3份,均無問題。
如果量很少是抽不出的,可以把結(jié)核抗體,結(jié)核菌素試驗(yàn),跟干擾素釋放試驗(yàn)做了后再綜合判斷,痰檢陰不能排除結(jié)核
積液太少,抽不了說,在手腕下面一點(diǎn)打了一個(gè)啥子結(jié)核皮試,已經(jīng)2天了,沒啥感覺。
這個(gè)是結(jié)核菌素試驗(yàn),三天后測(cè)量結(jié)果
單純的胸廓塌陷如果不嚴(yán)重可以保守治療的,如果嚴(yán)重那么建議手術(shù)矯正治療,建議到正規(guī)的醫(yī)院接受治療避免病情的加重。還要確定包裹積液的性質(zhì),如果是結(jié)核性胸膜炎,需要抗結(jié)核早期治療,如果方案方法不恰當(dāng),或者治療太遲,胸水吸收較慢,就容易出現(xiàn)后遺癥。
他應(yīng)該還是說和您出現(xiàn)的這個(gè)類似于炎癥感染的可能性相對(duì)來說還是比較偏大一些的,所以說我建議你還是要看一下,有針對(duì)性地給他做一下這方面的調(diào)整和治療,看一看他的情況怎么樣。
以上是對(duì)“體檢檢查到的,之前只是間接性有的干咳嗽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
這是我自己
應(yīng)該還是說會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的這個(gè)炎癥的問題。
好的,謝謝。
現(xiàn)在查出來的左側(cè)胸廓塌陷,縱隔左移,并有少量包裹性的積液,左側(cè)胸膜均勻增厚,現(xiàn)在沒有臨床不舒服的表現(xiàn),這些都是陳舊性的病變,既往不知道什么時(shí)候患過結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的,已經(jīng)沒有辦法恢復(fù)正常了,只要不影響日常生活,就沒有什么問題,不用擔(dān)心。
2年前體檢,也沒啥問題。
那就是兩年以后患上的疾病,能引起胸廓塌陷,縱膈移位,胸胸膜增厚肯定當(dāng)是患的是結(jié)核性的胸膜炎。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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