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尿毒癥,現(xiàn)在透析,血透,平常也有腹膜透析

男 | 51歲 2020-03-05 16:32:59 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 血透,胳膊下的有管子,預(yù)防血栓,吃什么藥好呢,不能吃阿司匹林

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任永朋
任永朋 河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)藥防治各種腎臟病及血液凈化學(xué)的研究,對腎病 幫助網(wǎng)友:27426
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2020-03-05 16:36:14 我要投訴

      尿毒癥患者,需要腎臟替代治療,建議堅(jiān)持做規(guī)律性血液凈化治療,透析充分。腹膜透析透析不充分。預(yù)防血栓,可以服用硫酸氫氯吡格雷片,比阿司匹林抗凝效果更好,對胃的損害也小。

2020-03-05 16:47 ask92865519yi 追問

每周兩次血液透析,每天腹膜透析2次,人造血管,血管頭在外面,然后為了預(yù)防血栓吃阿司匹林就會牙齦出血,還比較多,不吃就不會,有沒有可以代替的藥物

2020-03-05 16:51醫(yī)生回答:

人造血管,這叫做移植動靜脈內(nèi)瘺,使用壽命一般在2年左右,因?yàn)槭且浦惭埽植咳菀壮鲅?。可以評估一下,做個(gè)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管術(shù),方便行血液凈化治療。阿司匹林腸溶片可以更換為波立維也就是硫酸氫氯吡格雷片來抗凝治療。

2020-03-05 16:55 ask92865519yi 追問

是的醫(yī)生,確實(shí)在右邊的頸部下的管子,這個(gè)波立維要怎么吃呢,一次吃多少?

2020-03-05 16:57醫(yī)生回答:

一日一次,一次一粒就可以了,1-3個(gè)月觀察凝血指標(biāo)和血小板情況。

張紅彤
張紅彤 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急、慢性腎炎,急、慢性腎衰竭,腎病綜合征,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:5679
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2020-03-05 16:42:45 我要投訴

      你好,你的問題是有尿毒癥,現(xiàn)在進(jìn)行血液透析,胳膊底下有管子是什么意思,是人造血管還是靜脈置管?預(yù)防血栓的話,不能吃阿司匹林(阿司匹林過敏?),可以吃氯吡格雷的。如果是用的是臨時(shí)靜脈置管話呢,建議你盡早做了那個(gè)內(nèi)瘺手術(shù)。

2020-03-05 16:50 ask92865519yi 追問

醫(yī)院下的管子不是太清楚,長期管子用于血液透析來用,為了預(yù)防血栓吃阿司匹林,但是每次吃后都會牙齦出血,出血量還比較多,不吃就不會,想問問有什么可以代替阿司匹林的藥物

2020-03-05 16:56醫(yī)生回答:

嗯,你好,這個(gè)置管呢分為臨時(shí)導(dǎo)管和長期導(dǎo)管,長期導(dǎo)管用的時(shí)間相對要長一些。阿司匹林會對凝血影響,所以吃了以后有出血的現(xiàn)象,可以換氯吡格雷試一試,呃,但對凝血也有影響。

疾病百科| 尿毒癥

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