呼吸內(nèi)科：右中葉肺不張

      根據(jù)您描述的情況以及上傳的檢查結(jié)果你雖然經(jīng)過積極的抗炎治療以后，但是右肺中葉仍然有不張，支氣管鏡檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，所以說支氣管內(nèi)膜結(jié)核的可能性不大，建議定期復(fù)查胸部ct，目前沒有發(fā)現(xiàn)肺癌的癥狀。
      

      這個是有右側(cè)的肺部的中葉，這個是有肺不張的，說明這個地方的氣管這個是堵上了，這回也有可能是炎癥，也有可能是腫瘤，也有可能是結(jié)核，你也可以做一下結(jié)核菌試驗，必要的時候可以再做氣管鏡，重新復(fù)查肺部CT增強
      
      以上是對“呼吸內(nèi)科：右中葉肺不張”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見：
      你上述的情況，做的胸部的CT檢查有一側(cè)的葉不張的情況，治療后復(fù)查胸部的CT沒有明顯的改變，做支氣管鏡沒有發(fā)現(xiàn)有肺部的占位性的改變，建議進一步做結(jié)核的相關(guān)的檢查，是需要除外是否有結(jié)核的情況所致的上述的改變。

      病情分析：
      您好，首先您的胸部ct沒有顯示腫瘤占位，支氣管鏡沒有見到異常增生物。暫時不考慮不考慮肺癌。肺不張和肺炎以及肺結(jié)核也有相關(guān)性。但肺結(jié)核抗酸桿菌陽性率較低，一般都以經(jīng)驗性治療為主。左氧氟沙星在抗感染的同時也可以兼顧肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見：
      如果您癥狀有所緩解，那么抗感染治療是有效的，但仍有胸痛，您可以復(fù)查一個胸部ct看看感染情況有無好轉(zhuǎn)，有無新的病灶。也可以加做一個腫瘤指標(biāo)。