有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 急性心肌梗死,心衰,肺氣腫

急性心肌梗死,心衰,肺氣腫

男 | 65歲 2020-01-13 11:18:25 3人回復 來自渭南市

健康咨詢描述: 發(fā)病時呼吸困難,耽誤了3個小時才送到3級醫(yī)院就上了呼吸機,會不會病情加重?能搶救過來嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-13 11:38:53 我要投訴

      急性心肌梗塞,心衰呼吸困難,耽誤了三個小時,這種情況是,上了呼吸機之后看看呼吸是否能夠平穩(wěn),如果呼吸能夠平穩(wěn),通常可以考慮做心臟的支架治療,這種情況醫(yī)生會給予隨時的判斷和評估,然后積極的搶救治療的

2020-01-13 11:44 ask92594034lh 追問

人已經(jīng)失去意識了,能支架嗎?主要是發(fā)病時先送到二級醫(yī)院,路上1個半小時,到醫(yī)院半個小時沒效果且呼吸急促越來越困難,此時趕緊送往3級醫(yī)院,1個小時左右到了3級醫(yī)院。所以耽誤了3個小時,是不是醫(yī)院急救車上可以用呼吸機的?可是那個醫(yī)生說有肺氣腫擔心后續(xù)麻煩太大,就沒上,到了醫(yī)院主治醫(yī)生給上了呼吸機的。想問下做支架是不是必須清醒時才可以?

2020-01-13 11:45醫(yī)生回答:

必須是人呼吸平穩(wěn)之后才能考慮支架的

2020-01-13 11:46 ask92594034lh 追問

是的,呼吸機呼吸規(guī)律穩(wěn)定了,但是不能脫離呼吸機的。

2020-01-13 11:51醫(yī)生回答:

不能脫離呼吸機的話,這種情況沒有任何的辦法的

劉乃勤
劉乃勤 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結合對咳嗽、哮證、肺脹等肺系急慢性疾病的 幫助網(wǎng)友:12375
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-13 11:33:43

      目前治療上只能以強心利尿,減輕心臟后負荷,盡可能的讓心衰緩解。心梗后病人多有大小程度不同的心肌纖維化,如果面積較大,容易合并心衰,導致靜脈回流受阻,引起肺水腫,建議及時在正規(guī)醫(yī)院積極配合治療。
      

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長: 結腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-13 11:31:05 我要投訴

      病情分析:
      如果上了呼吸機說明的話,還是有呼吸衰竭,心肌梗死肯定是非常的嚴重。
      指導意見:
      這種情況就不好說,要看治療還有后期恢復的情況,目前患者是不是清醒的。如果是清醒的話,就要繼續(xù)的治療觀察,還是比較的危險。
      以上是對“急性心肌梗死,心衰,肺氣腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-13 11:36 ask92594034lh 追問

在路上已經(jīng)失去意識了。好后悔,是不是發(fā)病時及時趕到醫(yī)院就能好起來!當時是先送到了二級醫(yī)院,人是清醒的,大概半個小時,見沒有效果,而且呼吸越來越急促困難,才送到3級醫(yī)院的。

2020-01-13 11:37醫(yī)生回答:

這個還要做好準備的,確實比較的危險,隨時有可能去。

2020-01-13 11:50 ask92594034lh 追問

您好,醫(yī)生,是不是耽誤了最佳治療時間?呼吸衰竭就是一兩個小時的事。到二級醫(yī)院時有粉色泡沫痰液。到了3級醫(yī)院也有。

2020-01-13 12:56醫(yī)生回答:

這個還是等待吧,好不好,還是比較危

2020-01-13 17:40 ask92594034lh 追問

您好,我爸最終還是沒能斗過死神,那么拼命的呼吸,足足撐了9個小時左右,還是離開我們了!醫(yī)生說是急性心梗導致死亡的,可是雖然送去3級醫(yī)院輾轉了2級醫(yī)院,算起來也是發(fā)病3個小時到的,這個時間應該不算太晚呀!還是我爸的病情太復雜的原因。

2020-01-13 22:49醫(yī)生回答:

情況太差,就不能做心臟支架,如果是心梗發(fā)作了,馬上去醫(yī)院,做冠脈造影,患者病情不復雜,那么馬上手術患者就沒事,時間太長,心臟缺血時間過長就壞死了,就發(fā)生了心力衰竭,這病現(xiàn)在挺多的,現(xiàn)在二甲醫(yī)院都在發(fā)展胸痛中心,就是要在最短的時間內(nèi)搶救生命,能理解你的失去親人的心情,以前醫(yī)療環(huán)境差,這類患者死亡率很高,太多例子發(fā)生在我們身上,有的就是眼睜睜看著病人就沒了意識。醫(yī)生也很心痛,看著患者家屬淚水,其實我們也是強忍著,

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載
懷疑前間壁心肌梗死 陳舊性前間壁心肌梗死是什么病 心肌梗死后β受體拮抗劑的應用 心肌梗死患者護理措施
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

雷米普利片

雷米普利片

本品適用于原發(fā)性高血壓;充血性心力衰竭;急性心肌...[說明書]

鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊

鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊

本品用于控制高血壓和心絞痛的治療,也可用于急性心...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由