牙齦腫瘤能用PD-1治療嗎？
健康咨詢描述： 牙齦腫瘤，惡性鱗狀，因手術(shù)麻醉評(píng)估通不過，先用了艾奕替吉奧、博菜霉素、多希他賽、洛鉑3種化療藥及泰欣生1種靶向藥，效果不佳腫瘤不小反大，用中藥也無效，之后用安羅替尼，腫瘤縮小一半，再用了放療，腫瘤進(jìn)一步縮小，因放療一年內(nèi)無法再用，下一步用什么好呢？（艾奕替吉奧紅豆杉、安羅替尼、PD-1免疫藥）
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你這種情況可以繼續(xù)選擇抗血管生成的藥物，也就是你自己提到的安羅替尼，因?yàn)槠渌幕煹脑捇旧蠈?duì)你來說效果不好，然后如果經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)的話，可以在安羅替尼的基礎(chǔ)上加上免疫。
PD-1，陳醫(yī)師認(rèn)為哪款對(duì)路？
就沒得什么區(qū)別，實(shí)際上都差不多，主要是看經(jīng)濟(jì)條件，都可以的。前兩個(gè)是進(jìn)口的，后頭三個(gè)國(guó)產(chǎn)的都差不多。
仔細(xì)看一下表格，是不是有點(diǎn)差別？
用法和適應(yīng)癥是基于臨床研究，實(shí)際使用是基于PD-1的檢測(cè)。
陳醫(yī)師，現(xiàn)在原左側(cè)牙齦腫瘤及左側(cè)淋巴結(jié)倒沒增大，但左側(cè)嘴唇腫、右側(cè)淋巴明顯增大，經(jīng)醫(yī)生分析，手術(shù)也難做，安羅替尼在放療前使用效果好，在放療后使用會(huì)出現(xiàn)大空洞、大出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)，所以治療方案采用了PD1免疫治療+球蛋白針+右側(cè)淋巴點(diǎn)放療治療，但右側(cè)淋巴突出明顯，這樣治療還來得及嗎？
來得及，可以試試
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病情分析：
你好，結(jié)合您的描述以及患者目前情況，還有上述圖片內(nèi)容所示，首先來為患者做一個(gè)病情分析：患者為牙齦腫瘤，請(qǐng)問腫瘤是否存在擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，上述化療以及靶向治療效果不佳。治療建議如下。
指導(dǎo)意見：
1.如果患者牙齦腫瘤局限在牙齦部位，沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，如果不能手術(shù)，首先您考慮的是局部放療，可以聯(lián)合靶向治療或上述化療藥物控制觀察效果。2.可以配合安羅替尼靶向治療觀察效果，PD-1生物免疫治療需要先進(jìn)行基因檢測(cè)判斷其表達(dá)陽(yáng)性率再使用，一般它在牙齦腫瘤方面的應(yīng)用治療數(shù)據(jù)不充分。
PD-1基因檢測(cè)已做（放療科介紹到深圳一家第三方做的），結(jié)果為陰性，腫瘤內(nèi)科醫(yī)生仍建議手術(shù)，不手術(shù)用艾奕替吉奧+安羅替尼，放療科醫(yī)生不建議用安羅替尼（說放療后再用必定出血），建議用PD-1，
只能說可以嘗試PD-1，我個(gè)人認(rèn)為基因檢測(cè)陰性效果很可能不佳
PD-1，王醫(yī)師認(rèn)為哪款較為對(duì)路？
都可以，自己選擇合適的就可以
PD1選擇了信達(dá)生物的達(dá)伯舒，怎么樣？
可以嘗試觀察效果
病情分析：
根據(jù)病情描述，牙齦腫瘤，無法手術(shù)，選用藥物化療，腫瘤控制不佳，選用安羅替尼，腫瘤明顯減小，
指導(dǎo)意見：
隨后選用局部放療，腫瘤進(jìn)一步縮小，建議繼續(xù)服用靶向藥物，安羅替尼，來控制牙齦腫瘤，望能幫助到你。
以上是對(duì)“牙齦腫瘤能用PD-1治療嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
安羅替尼與PD-1，哪個(gè)更適宜？
安羅替尼花費(fèi)相對(duì)小些
我問哪個(gè)適宜，說花費(fèi)的話，安羅替尼2499元/周，一年也近10萬元，PD-1最低的一家9.36萬/年，
我建議選擇安羅替尼，因?yàn)槟阒巴ㄟ^服用安羅替尼，疾病得到了良好的控制，“效不更方”
劉醫(yī)師，圖中的PD-1，你認(rèn)為哪款較為對(duì)路？
建議選擇O藥
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飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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