健康咨詢描述: 今年3月份的時候血壓開始升高,檢查了腦ct,腦部頸部核磁共振,顯示頸椎生理曲度變直,開始吃降壓藥,血壓穩(wěn)定,5月初的一天,血壓突然升高,吃了雙倍降壓藥,算是穩(wěn)定住了,但好像每個月的月底和次月月初都會無誘因的突然升高,10月底的時候突然收縮壓達到200,吃降壓藥,輸液,穩(wěn)定了血壓,第二天去檢查了腦ct,顯示無異常,做了心臟彩超顯示左室舒張功能下降。(其中血壓升高時舒張壓也會升高,心率增快)做了24小時動態(tài)心電圖顯示偶發(fā)室性早搏,偶發(fā)房性早搏,st斷異常,肝功腎功均正常。但還是胸悶氣短,11月18日在自家幼兒園廚房做了一天飯到了晚上血壓(收縮壓)突然升高到160,吃了降壓藥就睡了。總是無誘因突然升高,升高時面色偶爾會發(fā)紅發(fā)熱。后腦勺收縮疼,這是什么情況呢?
你說的這種情況,西醫(yī)角度的話,首先考慮高血壓,另外還有更年期綜合癥之類問題的可能性。中醫(yī)角度需要注意肝郁氣滯,肝陽上亢之類的問題。中藥調(diào)理一般是從疏肝理氣,滋陰清熱,平肝潛陽的角度。
然后需要怎么治療呢
中藥湯劑的話可以考慮鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減
意思是和更年期有點關(guān)系?
西醫(yī)角度的話,還要注意有更年期的問題。
如果想進一步確定病因,需要做些什么檢查呢?更年期的話,已經(jīng)絕經(jīng)很多年了
可以再做一下醛固酮方面的化驗,還有腎上腺的彩超。不過大多數(shù)情況下有可能查不出來其他的問題。
病情分析:
出現(xiàn)血壓增高的情況,多是由很多因素誘發(fā)的,比如勞累、熬夜、飽餐、生氣、情緒激動或者亢奮等。
指導(dǎo)意見:
在排除了以上誘因的情況下,規(guī)律服用降壓藥物,可以根據(jù)心率的情況,適當(dāng)加用倍他樂克。
只是吃藥穩(wěn)定嗎?會不會有別的器官出現(xiàn)問題引起的高血壓呢?
不會是其它臟器的疾病的
那這個情況平時需要怎么注意呢?只能吃藥維持?但這個血壓突然的升高也很危險啊,這個咋么辦呢?還有檢查的那幾個有問題的,嚴重嗎,需要治療嗎
你檢查的那幾個沒什么太大問題。只有長期規(guī)律服藥維持,調(diào)整好心態(tài),避免誘發(fā)血壓增高的因素。其他的沒有什么太好的辦法了。
如果想進一步確定引起高血壓的原因,建議做一些什么檢查呢?
高血壓的原因找不著,做再多的檢查你也找不到病因是什么。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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