有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科 → 胃癌手術(shù)后一年,鎖骨及胸部呼吸時(shí)又疼痛感

胃癌手術(shù)后一年,鎖骨及胸部呼吸時(shí)又疼痛感

男 | 62歲 懸賞20個(gè)健康幣 2019-11-11 10:25:56 1人回復(fù) 來(lái)自蘭州市

健康咨詢描述: 患者:女,62歲,于2018-10-31因“胃痛”在甘肅省天水市第一人民醫(yī)院行胃鏡檢査,取胃粘膜活檢,診斷:胃竇部粘膜腺癌,于2018-11-11由西京醫(yī)院揚(yáng)彥林教授在腹腔鏡下行胃癌根治術(shù),術(shù)后病檢回報(bào):(胃)査見(jiàn)高分化腺癌,侵犯至粘膜下層,可見(jiàn)脈管癌栓,淋巴結(jié)査見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌(5/28)。術(shù)后予替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑化療6次,在第四次化療時(shí)行胃鏡檢査,見(jiàn)吻合口充血。2019年7月中旬在蘭州大學(xué)第二人民醫(yī)院行PETCT桂査及腫瘤標(biāo)記物顯示正常,2019年9月底因胃部不適在甘谷縣醫(yī)院住院査胸部CT,肝膽B(tài)超未見(jiàn)異常(在術(shù)前査有肝臟小囊腫,術(shù)后復(fù)査未見(jiàn)明顯變化)?,F(xiàn)患者經(jīng)常感胃部,下腹部(臍周)疼痛。且在進(jìn)食后明顯,感胸悶,乏力,偶爾有惡心,嘔吐。2019-10-14便秘3天后,大便時(shí)渾身無(wú)力,類似化療后反應(yīng),且患者在近半年內(nèi)體重下降5斤左右?,F(xiàn)特慕名而來(lái),希望教授幫幫我們,患者對(duì)病情半信半疑,心情不好,情緒低落,希望教授除了身體治療外,能在心理上給予鼓屈支持。我是患者的女兒,是一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,經(jīng)常給患幫助、支持及心理輔導(dǎo),但在自己媽媽身上束手無(wú)策,希望老師幫幫我們,拜托了!再此致以崇高的敬意和謝意?。?

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盛勤松
盛勤松 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)、低位直
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2022-11-21 15:21:01 我要投訴

      仔細(xì)看了你的描述,描述得非常準(zhǔn)確,這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有脈管癌栓。這兩點(diǎn)是術(shù)后輔助化療指征。術(shù)后也做了正規(guī)的化療,還有正規(guī)的復(fù)查。目前看起來(lái)也沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)依據(jù)。目前的問(wèn)題,考慮殘胃炎的可能,建議復(fù)查胃鏡檢查以及顱腦磁共振增強(qiáng)(首選)或者增強(qiáng)ct檢查(腦袋有問(wèn)題可能性不大,檢查排除一下)。如果說(shuō)就是一個(gè)殘胃炎的話,建議:質(zhì)子泵抑制劑(雷貝拉唑等)+硫糖鋁混懸凝膠+莫沙必利分散片+復(fù)方消化酶膠囊對(duì)癥處理。此外,還需要清淡的軟質(zhì)飲食,飯后不要立即躺下,適當(dāng)活動(dòng)。希望患者早日康復(fù)。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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用于食欲缺乏、消化不良,包括腹部不適、噯氣、早飽...[說(shuō)明書(shū)]

硫糖鋁混懸凝膠

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本品適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢...[說(shuō)明書(shū)]

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