右肺上葉尖結(jié)核球？麻煩醫(yī)生幫忙判定一下
健康咨詢描述： 患者男二十二歲。 拍CT結(jié)果為:右肺上葉尖段結(jié)核球？ 查血查痰全部正常，就尿酸有點(diǎn)高（448.2），尿素有點(diǎn)低（2.5）。 PDD過了二十四小時(shí)沒到三十六小時(shí)呈強(qiáng)陽性。 請(qǐng)問醫(yī)生這種情況含結(jié)核病的概率大嗎？
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病情分析：
你好！請(qǐng)問你有什么不舒服癥狀嗎？除了這些還有其他化驗(yàn)檢查嗎？感覺結(jié)核的可能性比較大。
指導(dǎo)意見：
建議你做血沉，結(jié)核ATB試驗(yàn)，以輔助診斷。已經(jīng)確診結(jié)核的患者，痰中能查到抗酸桿菌的陽性率只有百分之二三十。所以不能單靠痰檢來明確診斷。結(jié)核的確診比較麻煩，需要結(jié)合患者癥狀，體征，輔助檢查等等。
血沉2mm/h 結(jié)核抗體igM測(cè)定陰性 結(jié)核抗體igG測(cè)定陰性 MTB未檢出結(jié)核分枝桿菌 kstp1抗酸桿菌涂片陰性300個(gè)視野未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌
這些結(jié)果都在正常范圍。你有什么不舒服癥狀？為什么就診？
就做體檢胸片的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺上有一個(gè)小結(jié)節(jié)，醫(yī)生讓我去做CT確認(rèn)一下結(jié)果CT表明右肺上葉尖結(jié)核球但不確定是不是結(jié)核球，所以就做了進(jìn)一步的檢查。
平時(shí)有沒有低熱，咳嗽，咳痰，盜汗，消瘦等？
沒有身體還是比較好的大學(xué)畢業(yè)出來實(shí)習(xí)嘛然后就去坐入職體檢才查出來的不然都不知道
哦，這樣的。雖然沒有任何癥狀，檢查報(bào)告除了胸部CT也都正常，我覺得仍然不能排除肺結(jié)核。臨床上也遇到很多常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的。
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你好，根據(jù)你的描述，結(jié)核PPD試驗(yàn)呈現(xiàn)強(qiáng)陽性，胸部CT顯示右肺上葉尖段病灶，這是結(jié)核的好發(fā)部位，可以初步診斷為肺結(jié)核的，不知道你查的血查的什么，一般查血除了結(jié)核γ干擾素釋放試驗(yàn)其他的化驗(yàn)不能診斷結(jié)核的。
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